Generalidades de grupos sanguineos

Generalidades de los grupos sanguíneos eritrocitarios
Dra María Elena Alfonso Valdés

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Terminología de los grupos sanguíneos eritrocitarios
 Variable sin patrón único.  En la mayoría de los sistemas el mismo término para describir el gen y el antígeno con la diferencia que el gen se escribe con letra itálica. Por ej el gen Fya codifica para el antígeno Fya.  Otros sistemas utilizanuna sola letra Ej: sistema ABO.
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Terminología de los grupos sanguíneos eritrocitarios

 Sistema Kell los alelos principales se denotan con letra itálica mayúscula y minúscula como K y k.
 Sistemas Le, Lu, Fy, Jk, Di, Yt, Do, Co, Kn e In: patrón uniforme. El primer alelo reconocido se denota con el superíndice a y el segundo con el b, ej Lua y Lub. El fenotipo se escribe Lu(a+b-) y demáscombinaciones.

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Terminología de los grupos sanguíneos eritrocitarios
• SITS: nomenclatura numérica con números de 6 dígitos.
• Primeros 3 números: sistema de grupos sanguíneos, ej. 001 ABO, 002 MNSs, 003 P, 004 Rh, etc • Tres números restantes : los antígenos Ej Ag A: 001001 Ag D: 004001. • Colecciones y Ags de alta incidencia: serie 900 Ags de baja incidencia: serie 700
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Sistemasde grupos sanguíneos eritrocitarios
• 271 grupos distribuidos en 29 sistemas.

• Cada sistema: uno o más antígenos codificados por uno, dos o más genes homólogos.
• Algunos antígenos específicos de la línea eritroide, otros compartidos con otros tejidos.
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Sistemas de Grupos Sanguíneos
ABO, MNS, P, RH, LU, KEL, LE, FY, JK, DI, YT, XG, SC, DO, CO, LW, CH/RG, H, XK, GE,CROM, KN, IN, OK,RAPH, JMH

antígenos de baja incidencia: 23 antígenos públicos: 12
271 antígenos
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Importancia clínica de otros sistemas no ABO
• De importancia clínica: Kell, Duffy, Kidd, Diego y Colton

• De importancia clínica variable: MNSs, Lutheran. • De menor importancia: P, Lewis, Ii y Chg/Rd
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Factores determinantes en la relevancia clínica de los anticuerpos de los sistemas de grupossanguíneos

• Temperatura de reacción in vitro: 4 0C - anti-M, -N, Lu a, -P,- I. • Presencia de antígenos en el plasma : Ags- P, Ii, Chg/Rd • Anticuerpos de baja afinidad: Anti-Yt, - Chg/Rd
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Categorías funcionales de los grupos sanguíneos
• Transportadores de membrana •

•Receptores de ligandos y moléculas de adhesión • Actividad enzimática • Receptores de virus, bacterias y parásitos
9Grupos sanguíneos como transportadores de membrana
• Banda 3 : Sistema Diego • Acuaporina 1 : Sistema Colton

• Transportador de urea : Sistema Kidd • Proteína y glicoproteína Rh • Proteína Kx

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• Sistema Diego:

Transportadores de membrana Banda 3 y Sistema Diego

Dia, Dib, Wra, Wrb, Wda, Rba, WARR, ELO, Wu, Bpa, Moa, Hga, Vga, Swa, BOW, NFLD, Jna, KREP.

• Asociación: GPA/ Wrb,H, A, B, I, i • Bioquímica: Proteína transportadora de aniones
•Función: Intercambio gaseoso O2/ CO2 •Localización: células de los túbulos colectores renales • Fenotipo nulo: no encontrado / letal • Deleciones heterocigóticas: Ovalocitosis (SAO) •Eliminación de eritrocitos senescentes
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Transportadores de membrana Acuaporina 1 (AQP-1) y Sistema Colton
•Sistema Colton: Coa, Cob, Co3•Bioquímica: Glicoproteína de canales de agua •Función: Reabsorción de agua y evita la crenación de los hematíes
•Localización: Riñón, plexo coroideo, pulmón y ojos

•Fenotipo nulo: Colton-nulo ( deleción AQP-1): Sanos • Colton-nulo adquirido: Asociado con monosomía 7 y anemia diseritropoyética congénita.
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Transportadores de membrana Transporte de urea y Sistema Kidd
•Sistema Kidd: Jka, Jkb, Jk3•Bioquímica: Glicoproteína transportadora de urea(HUT-1)

•Función: Evita la crenación de los hematíes y el transporte de urea fuera de la médula renal
•Localización: Células endoteliales de los vasos rectos de la médula renal •Fenotipo nulo: Kidd-nulo ( hematíes resistentes a la lisis por urea): Sanos
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Transportadores de membrana Proteína Rh y glicoproteína Rh 50
•Sistema Rh: 45...