HISTORIA CLINICA
(Medicina Interna)

FICHA DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL:
Nombre: ….
Sexo: Masculino
Edad: 49 añosOcupación: Campesino
Estado civil: Casado
Escolaridad: Ninguna
Lugar de nacimiento: Trancoso, Zacatecas, México
Dirección: ….Teléfono: no tiene
Nacionalidad: Mexicano
Religión: Católica

DATOS DEL HOSPITAL:
Servicio: Medicina Interna
Cama:MI-9
No. de expediente: 9782-06
No. de hospitalización.
Fecha de ingreso: 6 de Mayo de 2007 las 13:30 hrs
Personaresponsable: …
Parentesco: Esposa
Domicilio: ….
Tipo de interrogatorio: mixto
Fecha de elaboración: 7 de Mayo de 2007ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES:

LINEA PATERNA:
Abuelos: desconoce edad y causa de muerte de los mismos
Tíos: dos tías presentandiabetes e hipertensión, desconoce desde cuando y el tratamiento.
Padre: finado a los 67 años de edad a causa de una embolia.LINEA MATERNA:
Abuelos: desconoce edad y causa de muerte de los mismos
Madre viva de 77 años de edad, padecehipertensión.
Hermana: hipertensa, diabética y con sobrepeso; desconoce desde cuando y el tratamiento.

Demás parientes cercanos sindatos patológicos aparentes

Niega enfermedades psiquiatricas, neoplásicas, asma, malformaciones congénitas. [continua]

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