Historia

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  • Publicado : 22 de agosto de 2012
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Procedente de Bogota
Escolaridad: sexto de bachillerato
Pensionado

Motivo de consulta:
Asiste a consulta con la esposa y una hija quienes refieren que “tiene enfermedad de Alzheimer”, consultapara el medicamento que esta tomando, quetiapina.

Enfermedad actual:
Paciente con cuadro clínico consistente en enfermedad mental de dos años de evolución, familiares refieren que esta siendotratado con quetiapina dos tabletas al dia de 25 mg, no refiere hospitalizaciones psiquiátricas, toma además eutebrol y levodopa para enfermedad de Parkinson, ciproterona porque tiene cáncer de próstata,euglucon porque es diabético, omeprazol, lovastatina y aspirina porque hace un mes le dio una trombosis.

Personalidad Previa:
“Siempre ha sido como de malgenio”

Historia Personal
Sininformación sobre embarazo, ni parto, en la niñez relato desarrollo fisico adecuado y una relación con pares y adultos adecuada, no existió aislamiento ni timidez, estudios escolares hasta sexto debachillerato, rendimiento escolar hasta este grado fue bueno. En la adolescencia inicio actividad laboral a los 17 años, trabajo toda la vida en oficinas publicas, fue concejal y político, se caso a los 31años, vive con la esposa, tuvo seis hijos, lleva una buena relación con la esposa y los hijos.

Antecedentes
Familiares refieren Diabetes desde hace mas de 30 años, cáncer de próstata desde hace 6años, gastritis desde hace 8 años, le hicieron una extirpación de un cáncer en el parpado inferior izquierdo hace 6 años; fumo toda la vida hasta hace 20 años y tomaba mucho trago, no refieren consumo desustancias psicoativas, intentos de suicidio, el padre murió de cáncer de hígado y tuvo diabetes, un hermano murió de infarto antes de los 50, una hermana murió de cáncer de ovario, un hermano murió decáncer de esófago, la madre murió de enfermedad renal.


Historia Familiar
Casado, vive con la esposa desde hace 53 años, la esposa tiene 73 años, es el cuarto de siete hermanos, tiene 6...
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