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PRACTICA No. 1

TIEMPO DE SANGRADO
MÉTODO DE DUKE.


OBJETIVO: El alumno efectuará e interpretará la determinación del tiempo de sangrado en un paciente.INTRODUCCION:

El tiempo de sangrado mide la fase primaria de la hemostasia: la interacción de las plaquetas con la pared del vaso sanguíneo y la formación del tapón hemostático. Eltiempo de sangrado constituye la mejor prueba para detectar alteraciones de la función plaquetaria y es uno de los principales estudios en los trastornos de la coagulación. Se hace una pequeña heridaen el lóbulo auricular o en el antebrazo y se anota el tiempo de sangrado y la velocidad con al que se forma el coágulo plaquetario. La duración del sangrado de un capilar depende de la calidad ycantidad de plaquetas y de la vasoconstricción.
El tiempo de sangrado es una prueba muy útil para detectar anormalidades vasculares y más o menos útiles para detectaranormalidades plaquetarias. Se utiliza principalmente para el diagnostico de la enfermedad de von Willebrand, defecto hereditario de la molécula del factor VIII y un tipo de seudohemofilia. Se sabeque la aspirina causa hemorragia anormal en algunas personas sanas, pero no se ha comprobado que el tiempo de sangrado sea útil siempre para identificar a estas personas. A pesar de que se ha visto queen la trombocitopenia el tiempo de sangrado suele ser prolongado, esta prueba constituye un método indirecto para identificar esta enfermedad.

MATERIAL:

Cronómetro.
Lanceta desechable.
Papelfiltro.
Torunda con alcohol.



PROCEDIMIENTO:

1.- Dar masaje suave al lóbulo de la oreja, limpiarla con alcohol y dejarlo evaporar.
2.- Hacer una punción de 2 a 3 mm de profundidad con lalanceta (movimiento rápido y firme). Simultáneamente poner en marcha el cronómetro.
3.- Con una tira de papel filtro absorber cada 15 segundos la gota de sangre sin tocar la herida.
4.- Parar el...