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INFORME DE GRUPO
GIP # 1
Extracción de Sangre Venosa: Venopunción

OBJETIVO:
* El alumno adquirirá los conocimientos necesarios a para poder realizar una venopunción
* El alumno desarrollara la habilidad práctica por medio de la técnica de la venopunción para poder obtener una muestra de sangre venosa con calidad e integridad.
* El alumno conocerá la importancia e influencia dela buena toma de muestra sanguínea a través de los conocimientos y practica adquiridos para poder llevar a cabo un correcto diagnóstico y una toma de decisiones terapéuticas adecuada.

MARCO TEORICO:
El alumno tendrá la habilidad de tomar muestra sanguínea (venosa) en la región anatómica del brazo. Para la realización de estudios sanguíneos es necesario obtener muestras de sangre adecuadas, yaque esta si es correcta no produce modificación alguna en los resultados.
La obtención de sangre por punción venosa es la técnica más fácil y adecuado para obtener las muestras de sangre suficiente para llevar a cabo muchas pruebas, como por ejemplo: pruebas serológicas, recuento hemáticos y la química sanguínea. Las venas mas utilizadas son las del antebrazo, especialmente las del pliegue delcodo, la media cefálica y la basílica, también pueden ocuparse las venas de la muñeca o del dorso de la mano solo en casos muy necesarios.

En la extensión de sangre es necesario lograr una buena extensión sin espacios o cortes, tener el material limpio, hacer un frotis no muy grueso para lograr la observación de los leucocitos y darle el tiempo correcto con cada reactivo.
Para la realización delas pruebas hematológicas es necesario acudir con un ayuno mínimo de 4 horas.
El volumen total de sangre en un adulto es 7 a 8% de su peso corporal; siendo el 55%la porción líquida llamada plasma cuya composición corresponde fundamentalmente90 % agua y el 10 % diferentes metabolitos. El 45% restante de la sangre se compone de elementos celulares eritroides, plaquetarios y leucocitarios.

Paraque una muestra tenga significado biológico, debe ser representativa y
homogénea, por lo que se debe tener conocimiento sobre:
- La distribución y concentración de cada metabolito en los diferentes tipos de líquidos orgánicos.
- Estado biológico del metabolito a estudiar (si está libre o conjugado).
- La producción, utilización y regulación homeostática. Debe recordarse que una muestra desangre nos va a reflejar el perfil biológico del paciente del momento en que se ha efectuado la extracción.

Existen diferentes técnicas de extracción de muestra sanguínea
- Punción venosa
- Punción capilar
- Punción arterial

Para tomar la decisión de cuándo usar cada una de estas técnicas se debe considerarlos siguientes factores:
- Edad del paciente
- Condiciones del paciente

Tipo depruebas a realizarla técnica de venopuncion, como esta descrita en la estandarización, contempla desde:
- Condiciones inherentes del paciente (peso, edad, vena no visible, hospitalizada) Selección del material
- Posición de la toma
- Selección del sitio de punción
- Punción venosa (preferentemente con sistema de punción al vació)
- Eliminación de punzo cortantes
 
 
Las venas máscomúnmente utilizadas son las del área ante cubital (vena basílica, cefálica y cubital media), debido a su accesibilidad, fácil manejo y comodidad para el paciente. La venopunción es la más utilizada en el laboratorio clínico ya que es un método sencillo para la obtención de sangre, esta suele hacerse en la vena media cefálica que corre por el interior del brazo y es visible en el pliegue del codo. En casosen los cuales resulta difícil localizar la vena, puede hacerse resaltar diciendo al paciente que cierre y abra la mano, mediante el masaje o por combinación de ambos procedimientos. Se puede realizar de una manera accesible en la mayoría de los pacientes ambulatorios o de consulta externa y en algunos pacientes hospitalizados. La aplicación del torniquete es recomendada para el caso de venas...