Informe

Acciones De Los Estrógenos
Y De La Progesterona

En las tablas 10-2 y 10-3 se enumeran las acciones fisiológicas de los estrógenos y de la progesterona. En general, las dos hormonas esteroideas ováricas funcionan de manera coordinada para dar apoyo a la actividad reproductiva de la mujer, incluido el desarrollo del ovocito, el desarrollo y mantenimiento del cuerpo lúteo para mantener alzigoto, el mantenimiento del embarazo y la preparación de las mamas para la lactancia.
Generalmente, los estrógenos y la progesterona tienen acciones complementarias o sinérgicas en el tracto
reproductivo femenino. Ocasionalmente, una de ellas antagoniza o modula la acción de la otra. A lo largo del
ciclo menstrual, la secreción de estrógenos por el ovario precede a la de progesterona, preparando larespuesta ala misma en los tejidos diana. Un ejemplo de esta «preparación» es la regulación al alta de los receptores de la
progesterona por efecto de los estrógenos en diferentes tejidos diana. Sin la presencia de los estrógenos y su
acción estimulante, la progesterona tiene muy poca actividad biológica. Por el contrario, la progesterona regula a la
baja los receptores estrogénicos en algunostejidos diana, reduciendo su capacidad de respuesta a los estrógenos.

Desarrollo del tracto reproductivo femenino

En la pubertad, los ovarios estimulados por la secreción pulsátil de FSH y de LH empezarán a segregar estrógenos.
A su vez, los estrógenos promueven el crecimiento y desarrollo del tracto reproductivo femenino, incluidos el útero, las trompas de Falopio, el cérvix y la vagina.La progesterona también es activa en estos tejidos y, generalmente,
actúa incrementando su actividad secretora. Así, en el útero el estrógeno provoca proliferación celular, crecimiento celular y aumento de la contractilidad. La progesterona incrementa la actividad secretora y reduce la contractilidad. En las trompas de Falopio, el estrógeno estimula la actividad ciliar y la contractilidad,favoreciendo
el movimiento de los espermatozoides hacia el útero. A este nivel, la progesterona incrementa la actividad secretora
y disminuye la contractilidad. En la vagina, el estrógeno estimula la proliferación de las células epiteliales,
mientras que la progesterona estimula la diferenciación, pero inhibe la proliferación de las células epiteliales.

Ciclo menstrual

A lo largo del ciclomenstrual, los estrógenos y la progesterona son responsables de los cambios que tienen lugar
en el endometrio, el cérvix y la vagina, así como de la regulación por retroalimentación de la secreción de FSH y
de LH por el lóbulo anterior de la hipófisis.
Considerando un ciclo «típico» de 28 días, la fase folicular del ciclo menstrual corresponde al período de 14 días
que precede a la ovulación. Estafase, también denominada fase proliferativa, está dominada por los estrógenos.
El 17b-estradiol, cuya secreción se incrementa de forma acusada durante esta fase, tiene efectos significativos sobre
el recubrimiento endometrial del útero, preparándolo para la posibilidad de la aceptación de un óvulo fertilizado. El
estradiol estimula el crecimiento del endometrio, de las glándulas y del estromay la elongación de las arterias
espirales, que vascularizan el endometrio. El estradiol también hace que el moco cervical sea más copioso, acuoso y
elástico. Cuando se extiende sobre una laminilla de vidrio, el moco cervical de la fase folicular produce un patrón
conocido como «en hojas de helecho». Esta característica del moco cervical tiene un significado fisiológico: el moco acuoso formaunos canales que facilitan la progresión de los espermatozoides a través del cérvix.
La fase lútea de un ciclo menstrual normal de 28 días corresponde al período de 14 días después de la ovulación.
Esta fase se denomina también fase secretora y está dominada por la progesterona. La proliferación del endometrio
se enlentece y disminuye su grosor. Las glándulas uterinas pasan a ser más tortuosas,...