introduccion a la practica

Cap´
ıtulo 4
Protocolo de Control de Calidad en TC helicoidal

Las pruebas que se describen a continuaci´n, son establecidas por normas nacionales e internacionales
o
para verificar el funcionamiento mec´nico, el´ctrico y la calidad de imagen del sistema TC helicoidal. En el
a
e
protocolo se detalla el procedimiento a realizar, el material necesario, los valores de tolerancia y laperiodicidad de cada prueba, cuando se opera bajo condiciones est´ndar (mA, kV, algoritmos de reconstrucci´n,
a
o
entre otros).
El presente protocolo se ha elaborado tomando como referencia protocolo y normas de control de calidad
a nivel nacional e internacional, tales como: Protocolo de Control de Calidad en T´mografos Computarizados
o
Convencionales (LSCD-UTN-IVIC) [35], las Normas Venezolana(COVENIN 218-1 [17], COVENIN 218-2
[18], COVENIN 2259 [36]), las Normas Sanitar´ para la Actualizaci´n y el Control de Radiaciones Ionizante
ıas
o
en Medicina, Odontolog´ y Veterinaria GACETA OFICIAL 38572 [19], El Reporte 39 de la AAPM (Ameriıa
can Association of Physics Medicine) [26], Protocolo Espa˜ol de Control de Calidad en Radiodiagn´stico [16],
n
o
Gu´ Europea Sobre el Criterio deCalidad Para Tomograf´ Computada [27], Los Programas de ImPACT
ıa
ıa
(Imaging Perfomance Assessment of CT Scanners) Para la Optimizaci´n del Control de Calidad en Esc´neres
o
a
TC Multi-Canales [34], Revista M´dica para el Control de Calidad de Equipos de TC para Radioterapia
e
[33]. Todos ellos estan sujetos a cambios continuos tanto para facilitar las medidas como para introducir oeliminar pruebas en funci´n de la calidad de la imagen y de la dosis impartida al paciente, debido al desarrollo
o
tecnol´gico constante.
o

4.1.

Materiales

4.1.1.

Maniqu´
ıes

Para el an´lisis de los par´metros f´
a
a
ısicos de los sistemas de esc´ner TC se utiliz´ un maniqu´ de la RMIa
o
ı
461A [25] (Fig. 4.1), que permite ejecutar un exhaustivo control de calidad en TC. Estemaniqu´ est´ conı
a
struido de dos regiones como son: la cabeza y abdomen, que pueden ser separadas o combinadas seg´n se
u
requiera, fabricadas de un material de pl´stico equivalente al agua s´lida, donde la atenuaci´n de los rayos
a
o
o
X en dicho material tiene la misma propiedad que en el agua l´
ıquida, con rango de energ´ entre 10 KeV y
ıa
100 MeV. Las regiones de los discos cabezay abdomen son de 19 cm y 33 cm de di´metro respectivamente,
a
adem´s contiene un anillo que simula un hueso compacto de 4 mm de grosor, adaptado al maniqu´ de cabeza,
a
ı

CAP´
ITULO 4. PROTOCOLO DE CONTROL DE CALIDAD EN TC HELICOIDAL

29

todo el conjunto, contiene insertos de 7 cm de alto y 4,5 cm de di´metro que simulan diferentes densidades del
a
cuerpo humano y son introducidosdentro de las cavidades del maniqu´ para realizar las diferentes pruebas
ı
de control de calidad (Fig.4.1), tambi´n se utiliz´ los maniqu´ de agua proporcionados por los diferentes fae
o
ıes
bricantes TC helicoidal (Fig. 4.2) para realizar la pruebas de n´mero TC, uniformidad, estabilidad temporal
u
y ruido en la imagen

Figura 4.1: Maniqu´ RMI. Compuesto de dos regiones cabeza, abdomen,un anillo fabricado de material
ı
equivalente al hueso compacto y un grupo de insertos que simulan diferentes densidades del cuerpo
humano, empleados para realizar el control de calidad en TC.

(a)

(b)

(c)

Figura 4.2: Maniqu´ de agua proporcionados por los fabricantes de los equipos TC helicoidal (a)GE
ıes
(b)Siemens (c) Philips

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ITULO 4. PROTOCOLO DE CONTROL DE CALIDADEN TC HELICOIDAL

4.1.2.

30

Tom´grafos Helicoidales
o

GE HISpeed 46827BI2 modelo de tercera generaci´n que permite seleccionar una anchura de corte
o
nominal te´rico (colimaci´n) de 1; 2; 3; 5; 7 y 10 mm, y calidades de haz entre 80; 120 y 140 kV.
o
o
La corriente del tubo se puede seleccionar entre 10 y 250 mA en incrementos de 10. El tiempo de
exploraci´n es de 1; 1,5; 2; 3 y...