Lesiones

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Lesiones

Lesión es toda alternación anatómica o funcional que una persona causa a otra, sin ánimo de matarla, por acción de una fuerza exterior.

Trauma es la violencia exterior; traumatismo es el daño resultante en el organismo.

Clasificación de las lesiones

En México según su daño:
– Que lacran. Las que dejan defectos, señal o cicatriz.
– Que mutilan. Las que amputan oseparan o separan alguna parte del órgano.
– Que invalidan. Las que causan debilitamiento funcional.
Que provocan aborto o aceleran el parto.

Las lesiones que ponen en peligro la vida son: a) las que afectan a órganos vitales; b) las penetrantes en cavidades orgánicas, y c) las que causan hemorragias abundantes.

Los traumatismos se clasifican
– Mecánico. El causado por latransferencia de energía de un objeto externo en movimiento hacia los tejidos.
– Térmico. El causado por una fuente de calor, y que afecta tanto al sistema nervioso central como a los tegumentos.
– Eléctricos. El causado por una descarga eléctrica de elevada intensidad.
– Químico. El que causa efecto local caustico y efecto sistémico, al circular.

Los criterios en traumatismo ante mortemson tres:
– Macroscópicos. Al presentarse hemorragias, coagulación de la sangre y retracción de los tejidos.
– Histológico. En el que a las cuatro horas hay infiltración de leucocitos polimorfonucleares.
– Bioquímico. Cuando hay presencia de histamina serotonina.

En la edad del traumatismo se presentan dos cambios: histológicos, cuando hay respuesta inflamatoria, e histoquímicos,cuando en las heridas de la piel aparece una zona central de reacción vital negativa, rodeada por zona externa de reacción vital positiva.

La reparación de las heridas puede ser: de primera intención, cuya reparación ocurre en 14 o 15 días, o de segunda intención, cuando se requiere la formación de tejido de granulación porque ha ocurrido perdida de tejido o infección.

Las cicatricespatológicas se agrupan en dos: a) queloides, que son brillantes, redondas, pruriginosas, y exceden la zona lesionada, con predisposición en individuos de raza negra, y b) hipertróficas, que son irregulares, no pruriginosas y limitada al área lesionada.

La peritación en daño corporal o integridad física, comprende el diagnostico y la evaluación del daño. En el diagnostico del daño se observa losiguiente: a) daño a la integridad física; b) trauma o violencia exterior que lo causo, y c) relación de causalidad entre trauma y daño corporal, en la que debe observarse:

– Naturaleza del trauma (apropiado en tiempo y circunstancias).
– Naturaleza traumática del daño.
– Concordancia de localización.
– Relación anatomoclinica (entre síntomas y traumatismos).
– Relacióncronológica.
– Afectación no existente antes del trauma.
– Afectación no existente antes del trauma.
– Exclusión de causa extraña al trauma (concausa preexistente o predisposición, concausa sobrevenida o complicación).

En la evaluación del daño puede tratarse de: a) incapacidad temporal, que puede ocurrir desde el momento del traumatismo hasta la curación o consolidación de la lesión, y b)incapacidad permanente, con reducción de la capacidad física del ofendido, ya sea mediante reducción del capacidad laboral genérica o mediante incidente negativa sobre capacidad especifica (individualizada).

El autolesionismo consiste en causarse lesiones así mismo. Cuando el móvil es utilitario (benéfico económico o para perjudicar a otro), se le llama simulación, y si se procede así, portrastorno mental, se habla de conducta autolesiva.

La simulación se describe en el examen medicolegal por los aspectos siguientes:

– Tipo de lesión. Las más comunes son ocasionadas por arma blanca o por quemaduras.
– Localización. En regiones accesibles a la presunta víctima.
– Numero. Pueden ser múltiples y superficiales cuando son incisas. Únicas, si son ocasionadas por...
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