Medicina
1.Iniciar tratamiento con antagonistas del calcio y nitritos orales.
2. Sustituir la Aspirina por Clopidogrel.
3. Hacer una broncoaspiración y cultivo del material aspirado.
4. Añadir Digoxina oral.
5.Iniciar tratamiento gradual con betabloqueantes.
Caso 2: Se trata de un paciente de 78 años, ingresado en la Unidad Coronaria, en el tercer día de evolución de un infarto agudo de miocardio inferiorque había cursado sin complicaciones. De forma súbita el paciente pierde la conciencia y presenta severa hipotensión y falta de pulso, con persistencia de complejos QRS en el monitor. En la exploraciónfísica aparecen cianosis e ingurgitación yugular. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?:
1. Shock hipovolémico agudo por hemorragia interna (seguramente gastrointestinal).
2. Reinfarto de miocardio.3. Ruptura de músculo papilar de la válvula mitral.
4. Ruptura del tabique interventricular.
5. Ruptura de pared libre y taponamiento.
Caso 3: Los paciente en estado de choque presentan un marcadodescenso de la presión arterial sistémica. Según la causa que motiva el estado de choque, la hipotensión arterial es debida a alteraciones en el gasto cardiaco y/o alteraciones las resistencias...
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