Medicina

REGISTRO PUBLICO DEL DERECHO DE AUTOR
SOLICITUD DE ANTECEDENTES REGISTRALES No. de Trámite
RPDA-11
DEBERA LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE LEGIBLE, SIN TACHADURAS O ENMENDADURASSOLICITANTE
Nombre: Persona para recibir notificaciones (gestor): ¿A Quién Representa?: Teléfonos: * * Correo electrónico: Domicilio Legal: Colonia: C.P.: País:
Apellido Paterno

REPRESENTANTE LEGALApellido Materno Nombre

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre

1

Fax: *

R.F.C.:
No. Exterior No. Interior

Calle

Delegación / Municipio: Entidad Federativa:

DATOS PARA LABUSQUEDA
Número de Registro: Fecha de Expedición y/o Período de Búsqueda: Título de la Obra: Documento Registrado: Autor:

2

Colaborador: Titular: Partes: Rama: Tipo de Obra: Tipo de Contrato:
*Opcional INDAUTOR-00-008

Primigenia

Derivada

Tipo:

¿REQUIERE COPIA CERTIFICADA?* SI
Señale con una X Certificado de Inscripción: De la Obra Registrada: Del Contrato o Convenio Registrado:Del Poder Registrado: De los Documentos de las Sociedades de Gestión Colectiva: Documentos del Expediente (Especificar): Especificar:

3

SEÑALE CON UNA X LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN:
DOCUMENTOQUE ACREDITE LA EXISTENCIA DE LA PERSONA MORAL. Especifique: número: DOCUMENTO QUE ACREDITE LA PERSONALIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL. Especifique: número: fecha: fecha:

IDENTIFICACION OFICIAL DELMANDANTE, MANDATARIO Y TESTIGOS (SOLO EN CASO DE QUE SE PRESENTE CARTA PODER). COMPROBANTE DE PAGO DE DERECHOS. TRADUCCION AL ESPAÑOL DE LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN EN IDIOMA DISTINTO. Bajoprotesta de decir verdad y apercibido de las penas que incurre quien declara con falsedad, manifiesto que son ciertos los datos anotados en esta solicitud y que no omito información alguna al respecto.Lugar: Fecha: Nombre y Firma del Solicitante o Representante Legal
Día Mes Año

Con fundamento en el artículo 62 del Reglamento de la Ley Federal del Derecho de Autor, hecha la inscripción, el...