Medicina

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Factores asociados con la mortalidad materna en las afiliadas a una EPS del Régimen Subsidiado, durante el año 2008. 103-118

FACTORES ASOCIADOS CON LA MORTALIDAD MATERNA EN LAS AFILIADAS A UNA EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO, DURANTE EL AÑO 20081 FACTORS ASSOCIATED WITH MATERNAL MORTALITY IN THE AFFILIATED TO EPS SUBSIDIZED REGIME DURING THE YEAR 2008
Álvaro Amaya2 Ángela Patricia Bolaños3 AstridMaría Cuevas4 Diana Ibeth Díaz5 RESUMEN La mortalidad materna es un evento centinela ligado con la calidad de la atención en salud y, en Colombia, refleja la integralidad del trabajo entre los actores del sistema de seguridad social. La RMM es un indicador utilizado para calcular el riesgo de defunción materna relacionado con el número de nacidos vivos. Para el año 2005 en Colombia, la RMMcalculada por el DANE fue de 73,1, mientras que la estimación elaborada por la OMS fue 130 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre los factores que se asociaron con 28 casos de mortalidad materna ocurridos durante 2008 en mujeres afiliadas a una EPS del régimen subsidiado, calculándose una RMM de 93,5 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Seevidenció una alta proporción de muertes evitables, asociadas con factores biológicos y psicosociales de riesgo, déficit en la inducción a la demanda hacia el control prenatal, baja calidad en la consulta de detección de alteraciones del embarazo, ausencia de la clasificación del perfil de riesgo y demoras en
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ABSTRACT Maternal mortality is a sentinel event related to the health´s qualityattention which reflects, in Colombia, the integral work between the actors of the social security system. The maternal mortality ratio (MMR) is an indicator used to calculate the risk of maternal death related to the number of live births. In 2005, the MMR calculated by the national department of statistics -DANE- was 73.1, whereas the estimation elaborated by the World Health Organization was130 deaths per 100,000 live births. A cross-sectional descriptive study was realized about the factors associated to 28 cases of maternal mortality during 2008 in women affiliated to an EPS (Empresa Promotora de Salud) of the subsidized regime, getting as a result a MMR of 93.5 deaths per 100,000 live births. A high proportion of medically preventable deaths, associated to biological andpsycho-social risk factors, deficit in induced demand of prenatal care, low quality in the consultation for detecting pregnancy alterations, lack of risk profile classification and delays in the critical route of maternal care, were made evident. For this reason, it is

Trabajo de investigación basado en el estudio realizado para optar al título de Especialista de Gerencia de la Calidad en Salud,Universidad El Bosque, septiembre de 2009. Director y Asesor Metodológico: Dr. Álvaro Amaya Navas. Asesores Estadísticos: Dras. Alexandra Porras y Diana Paola Landaeta. Odontología, Universidad Nacional de Colombia. Especialización en Administración Hospitalaria, Docencia Universitaria y Gerencia de la Calidad en Salud. Director Posgrado de Especialización en Gerencia de la Calidad en Salud,Universidad El Bosque. alvaroamaya63@gmail.com Medicina, Universidad El Bosque. Médica en centros médicos en Fusagasugá y Bogotá. Postgrado en Gerencia de Calidad en Salud, Universidad El Bosque. Médica Coordinación Nacional de Conciliaciones de EPS. angelapbolanos@hotmail.com Medicina, Universidad de Cartagena. Médica de consulta externa en Cartagena y Bogotá. Posgrado en Gerencia de la Calidad en Salud,Universidad El Bosque. Médica Área de conciliaciones y recobros de EPS. astridcuevasd@hotmail.com Medicina, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Especialista en Gerencia de la Calidad en Salud, Universidad El Bosque. Estudios de Maestría en Salud Sexual y Reproductiva, Universidad El Bosque. Médica consultora Coordinación Nacional de EPS estatal. zyynove@hotmail.com

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