Medicina

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SUTURAS

SUTURA O SÍNTESIS: Es el material empleado para ligar vasos sanguíneos aproximar tejidos. Suturar se refiere a costura. Unión de los tejidos seccionados y fijarlos hasta que se completela cicatrización.
RESPUESTA HÍSTICA A LOS MATERIALES DE SUTURA Y ELECCIÓN DEL CALIBRE.
El material debe elegirse:
* Situación clínica del paciente
* Condiciones locales del tejido aconfrontar (tejidos vascularizados tendrán mejor cicatrización viceversa.
* Herida aséptica
* Grosor de la sutura por la tensión que deberá soportar

REACCIÓN: La reacción inflamatoria será la mismapara cualquier sutura de 5 a 7 días, después depende del material. Primero se presenta la inflamación con migración de neutrófilos, remplazados después por monocitos, células plasmáticas ylinfocitos. Todos los cambios se acompañan de reacciones enzimáticas CUALQUIER MATERIAL DE SUTURA ES UN CUERPO EXTRAÑO.
La reacción va a cambiar dependiendo de la naturaleza del material de sutura, se obtieneuna reacción más agresiva contra suturas orgánicas (catgut y ceda) y menos agresiva contra materiales inertes (sintéticos, monofilamentos e inorgánicos).

La elección de materiales absorbibles o noabsorbibles radica en el tiempo que tardará en cicatrizar la herida ( si es corto se utiliza material absorbible, si es largo inabsorbibles).

CALIBRE: Se refiere al diámetro de la hebra, mayornúmero de ceros menor calibre y viceversa. La elección del calibre radica en la resistencia a la tracción del tejido que se quiere afrontar.
A menor calibre menor resistencia y mayor velocidad deabsorción. Un calibre delgado puede ocasionar dehiscencia y uno muy grueso puede ocasionar cicatriz azarosa.

CARACTERÍSTICAS DEL MATERIAL DE SUTURA IDEAL
NO DEBE:
* Favorecer desarrollo bacteriano* Cortar los tejidos
* Alergénico
* Cancerígeno
* Capilar
* Electrolítico

DEBE SER:
* Estéril
* Resistente
* Flexible
* Suave
* Deslizable con facilidad...
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