Medico

Otras funciones no respiratorias
Además de la distribución de aire y del intercambio de gases, el aparato respiratorio filtra, calienta yhumidifica el aire que respiramos, de manera que éste llegue en condiciones óptimas a los alveolos. Los pulmones se defienden de la contaminación del aire gracias a la mucosa que recubre las paredes de todo el aparato respiratorio.
Los pulmones tambiénparticipan de diversas acciones metabólicas (menos conocidas), contribuyen a la eliminación de ciertos fámacos, y ayudan en el equilibrio ácido-básico del cuerpo.

Función no respiratoria.
En este capo tienen cabida diferentes funciones:
Acción de filtro externo. Los pulmones se defienden de la intensa contaminación aérea a la que están expuestas por acción del sistema mucociliar y fagocitario delos macrófagos alveolares.
La producción de moco impactan las partículas de cierto tamaño y es producido por células en las glándulas seromucosasbronquiales y por células caliciformes del epitelio bronquial.
Sistema anti-proteasa (principalmente α1-antitripsina que ocurre en los alvéolos ante elementos inflamatorios del sistema inmune alveolar. Las proteasas principales en el pulmón sonla elastasa, colagenasa, hialuronidasa y tripsina.
Acciones metabólicas:
Participación hormonal del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Eliminación de fármacos
Equilibrio ácido-base
Metabolismo lipídico por acción del surfactante pulmonar
Sistema de prostaglandinas las cuales causan broncodilatación (Prostaglandina E) o broncoconstricción (prostaglandina F, A, B y D)




Introducción

Lospulmones del humano adulto pesan entre 600 y mil gramos y su lecho capilar tiene una superficie entre 60 y 70 metros cuadrados. La particular situación del pulmón en el torrente circulatorio está especialmente dispuesta para el intercambio gaseoso. Sin embargo, el hecho de que casi todo el gasto cardíaco del ventrículo derecho pase a través de los capilares de la circulación pulmonar, más de cincoveces por minuto, favorece otro tipo de funciones, como el filtrado de sustancias que viajan por el torrente circulatorio o la metabolización de compuestos químicos transportados por la sangre.
El principal propósito de la circulación de la sangre a través de la circulación pulmonar es, indudablemente, el intercambio gaseoso. Para lograr este intercambio, la sangre se extiende en una muy finapelícula formada por el conjunto de los capilares pulmonares y separada del aire por una estructura que consiste en una delgada capa de epitelio, sobre una membrana basal, y otra fina membrana de endotelio. El endotelio vascular pulmonar es continuo y ofrece una superficie total de alrededor de 70 m2. Así esta estructura maximiza el contacto entre la sangre y la mayor superficie celular endotelial delcuerpo. Es en este extenso contacto endotelial que se puede reconocer la factibilidad de una de las más importantes funciones no respiratorias del pulmón: la capacidad de metabolizar substratos contenidos en la sangre en su pasaje a través de la circulación pulmonar. Es lo que se llama función metabólica del pulmón1, porque se basa lo que el pulmón hace con el sustrato, más que con la respuestadel pulmón al sustrato. 
Bakhle2 clasificó las diferentes sustancias biológicamente activas, según fueran sintetizadas, liberadas o removidas por el pulmón. (Ver tabla I)
TABLA I 
Efectos del tránsito a través de la circulación pulmonar.*
Sustrato
Inactivación o captación
Sin cambio
Activación
Síntesis de novo o liberación
Aminas biógenas
Serotonina
Noradrenalina
Dopamina
TiraminaAdrenalina
Isoproterenol
Histamina
 
 
Péptidos y proteínas
Endolelina-1
Bradikinina
Encefalina
Péptido natriurético auricular
Sustancia P
Angiotensina II
Oxitocina Vasopresina
Péptido intestinal vasoactivo
Angiotensina I
Péptido natriurético auricular (en insuficiencia cardíaca congestiva)
Factor del crecimiento de hepatocitos

 
 
Endotelinas
Proteína S
Activador del...