Melanoma

504

MEDICINA - VolumenISSN Nº 6, 2004 64 - 0025-7680

ARTICULO ORIGINAL

MEDICINA (Buenos Aires) 2004; 64: 504-508

FACTORES DE RIESGO PARA MELANOMA CUTANEO.
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES EN CORDOBA, ARGENTINA
ALEJANDRO RUIZ LASCANO1, RAQUEL KUZNITZKY1, EDUARDO CUESTAS2, CLAUDIO MAINARDI1, RICARDO ALBERTINI3, ADRIANA BORELLO4, MARÍA KURPIS5, RICARDO CAMPANA1, EMILIO PALAZZO4
1Servicio Dermatología, 2Pediatría, 3Clínica Médica, 4Oncohematología y 5Patología, Hospital Privado, Córdoba

Resumen

En los últimos años se han realizado considerables esfuerzos para identificar factores de riesgo asociados al incremento en la incidencia de melanoma maligno en la población blanca mundial. En Argentina los datos concernientes a factores de riesgo para melanoma maligno sonlimitados. Realizamos en el Hospital Privado de Córdoba un estudio de casos-controles con el objetivo de determinar factores de riesgo para melanoma maligno. El grupo de estudio fue de 65 pacientes con melanoma maligno y 195 controles pareados por sexo y edad. Los siguientes factores de riesgo fueron significativos en el análisis estadístico univariado: abuelos nacidos en Italia o España y en otros paíseseuropeos, color de pelo castaño y claro, color de piel claro, color de ojos marrón y claros, efélides, presencia de nevos melanocíticos, quemaduras solares graves antes de los 18 años de edad, exposición solar tanto laboral como recreativa y antecedente familiar de melanoma maligno, de éstos se mantienen como factores de riesgo independientes en el análisis multivariado abuelos nacidos en paíseseuropeos (OR 2.27, IC95% 1.08 a 3.46), piel clara (OR 4.99, IC95% 2.72 a 7.28) quemadura solar grave en más de 3 episodios antes de los 18 años (OR 6.47, IC95% 5.29 a 7.65) y antecedentes familiares de melanoma (OR 1525, IC95% 1467 a 1584). La mayoría de los datos que obtuvimos guardan semejanza con los descriptos en otras poblaciones. Palabras clave: melanoma maligno cutáneo, factores de riesgo,Argentina, estudio de casos y controles Abstract Risk factors for cutaneous melanoma: case-control study in Cordoba, Argentina. Over the past years, considerable effort has been directed toward the identification of risk factors associated with the increasing incidence of cutaneous melanoma in white populations worldwide. Limited data are available from Argentine populations concerning riskfactors for malignant melanoma. A case-control study was performed in Cordoba to estimate the risk factors for cutaneous malignant melanoma. The study group comprised 65 patients and 195 controls, matched by age and sex. The following risk factors were significant in the univariate analysis: European grandparents, blonde and brown hair, fair skin tone, light colored and brown eyes, presence of frecklesand melanocytic nevi, severe sunburns before the age of 18 years, recreational sun exposure, family history of malignant melanoma. In the multivariate analysis, European grandparents (OR 2.27, IC95% 1.08 to 3.46), fair skin (OR 4.99, IC95% 2.72 to 7.28), severe sunburns before the age of 18 (OR 6.47, IC95% 5.29 to 7.65), and family history of malignant melanoma (OR 1525, IC95% 1467 to 1584),remain as independent risk factors for malignant melanoma. The results of the current study are similar to those obtained in other populations. Key words: cutaneous malignant melanoma, risk factors, Argentina, case-control study

Debido al incremento en la incidencia de melanoma maligno en la población blanca mundial, en los últimos años se han realizado considerables esfuerzos para identificarfactores de riesgo asociados al mismo1, 2. En Argentina, durante el periodo de 1989-1992 hubo 839 muertes por melanoma maligno, con un índice de mortalidad ajustado por edad de 0.7 y 0.4 por 100.000 varones y mujeres respectivamente3.

Recibido: 28-I-2004

Aceptado: 3-IX-2004

Dirección postal: Dra. Raquel Kuznitzky, Hospital Privado, Naciones Unidas 346, Barrio Parque Vélez Sarsfield, 5016...