Neumonia pediatrica
Niña de 7 años de edad, acude al Hospital Infantil Miguel Servet acompañado por su madre la cual refiere que la niña presento fiebre esa misma noche a altas horas de la madrugada,no se ha administrado antipirético, además presenta escalofríos así como dificultad para respirar y cefalea. Diagnostico: Neumonía.
Valoración de la Paciente
Nombre: Adela
Edad: 7 añosFuentes: Madre, Historia
Antecedentes Familiares
Constitución familiar: padre y madre
TBC: no Diabetes: no Asma: si, madre asmática.SIDA: no
Sífilis: no Cáncer: no HTA: si, abuelo materno.
Antecedentes mentales: no
AntecedentesPersonales
Cardiopatías: noHTA: no Asma: si, última crisis 6 meses
Epilepsia: no Diabetes: no TBC: no
Alergias:si,penicilina.
PROCESO ENFERMERO
VALORACIÓN
“14 necesidades de VirginiaHenderson”
1. Necesidad de respirar con normalidad
- Dificultad para respirar
- Presenta tos
- Signos de dificultad respiratoria (aleteo)
2. Alimentación
- Familiar refiere: cumple dieta debido ala enfermedad (Hipoalérgica), no come mucho.
3. Eliminación de desechos corporales
- Patrón urinario normal
- Patrón intestinal normal
4. Movimiento y mantenimiento de posturas adecuadas- Autónomo no precisa ayuda
5. Sueño y descanso
- La madre nos indica que la niña presenta dificultad para conciliar el sueño debido a la falta de oxigeno y malestar general
6.Selección de la ropa adecuada vestirse/ desvestirse
- Aspecto físico: limpio
- Dependencia: parcial
7. Mantenimiento de la temperatura corporal
- Hipertermia (no se ha administrado antitérmico)8. Mantenimiento de la higiene corporal
- Higiene adecuada
- Estado de la piel: enrojecida
9. Evitar peligros
- Estado de conciencia: consciente.
- Dolor: si Localización:...
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