Nuevos abordajes del trauma psicologico

Palabras clave Trauma psicológico - PTSD - TIR - Traumatic Incident Reduction - TFT - Thought Field Therapy - Terapia del Campo del Pensamiento Resumen Los efectos psicológicos del trauma se expresan como cambios en la respuesta biológica al stress, produciendo alteraciones profundas en los mecanismos hormonales relacionados con éste, y en el procesamiento de la memoria. A partir de 1994, cuandoel Dr. Charles Figley lleva a cabo la investigación denominada "Los ingredientes activos en el tratamiento del trauma", han crecido en importancia nuevos tratamientos no tradicionales y controversiales, que dan respuesta rápida y efectiva a las secuelas del trauma. En este trabajo se presentará una síntesis de dos estos abordajes terapéuticos: TIR (Traumatic Incident Reduction, Reducción deIncidente Traumático) y TFT (Thought Field Therapy, Terapia del Campo del Pensamiento) apoyados en ejemplos clínicos del autor.

Concepto de Trauma Psicológico El concepto de stress ha ido evolucionando a lo largo de estas últimas décadas. Originalmente, Selye lo definió como la Respuesta General de Adaptación del organismo frente a un estímulo amenazante. Esa respuesta puede ser de dos tipos:
• •de afrontamiento de la situación o de huida,

lo que en inglés se denomina fight, or flight. Frente a esta situación el organismo reacciona preparándose para la lucha o la huida. Es así a que se produce un aumento en el ritmo cardíaco, en el ritmo respiratorio, aumento de la presión sanguínea, se dilatan las pupilas, se tensan los músculos, se produce una vasoconstricción periférica, aumenta laglucemia, se libera adrenalina, noradrenalina, glucocorticoides, etc. Luego de terminada la pelea o concretada la huida, el organismo recupera su metabolismo original, y la respuesta al estrés desaparece. Ahora bien, cuando el individuo

A.

B.

es enfrentado a una situación percibida como amenazadora para la vida o la integridad física propia o ajena, y reacciona con intenso temor, horroro pánico

se configuran los factores necesarios como para que ese individuo desarrolle un Trastorno por Estrés post Traumático (PTSD por sus siglas en inglés). Vale decir que la respuesta al estrés de la situación amenazante se autoperpetúa, configurando de esta manera la situación traumática. Es interesante destacar que con la clasificación DSM IV se produce un cambio de paradigma, expresadoen el punto B: el acento recae sobre la reacci ón del individuo (y no sobre el evento como lo era previamente), es decir el hecho traumático es definido por la reacción del individuo. Los efectos del trauma psicológico se expresan, entonces, como cambios en la respuesta biológica al estrés, produciendo alteraciones profundas en los mecanismos hormonales relacionados con éste, y en el procesamientode la memoria. De esta manera, el hecho traum ático interrumpe la línea histórica normal de la vida de la víctima, produciendo profundas alteraciones a nivel biológico, emocional, cognitivo y relacional. Es así que la víctima sufre tres clases de síntomas: A. B. de reexperimentación del hecho traumático (flashbacks, pesadillas, etc.), de evitación de los estímulos asociados al trauma y deembotamiento psíquico y emocional (sentimientos de desapego, anhedonia, amnesia total o parcial del hecho traumático, etc.) y de hiperactivación (hyperarousal) (hipervigilancia, dificultades para dormir, respuesta de sobresalto, irritabilidad, etc.)

C.

Estos síntomas, que muchas veces son de aparición tardía (hasta años después de ocurrido el hecho traumático), suelen ser mal interpretados, ydiagnosticados como depresión, trastornos psicóticos, simulación, etc. Se suele interpretar a este trastorno como una falla en el mecanismo de la memoria, un intento fallido de archivar el hecho traum ático en la memoria explícita o narrativa. De esta manera, quien sufre de un trastorno por estr és

post traumático parece haber quedado congelado en el tiempo, fijado al hecho traumático y parece...