Nutricion

égimen para Insuficientes Hepáticos
Lic. Marcela Licata - zonadiet.com 
Salud
Los tipos más comunes de afección hepática son la hepatitis y la cirrosis, por tanto cada una tiene distinto tratamiento.

Las personas enfermas con hepatitis deberán respetar una dieta de dos etapas.
• Una primera que consiste en una dieta líquida.
• Una segunda etapa que se llamará dietahepatoprotectora (de aproximadamente 2000 a 2500 KCal) que contendrá un 1 gramo de proteínas por cada kilogramo de peso actual y que respetará la distribución adecuada de las comidas.

Los alimentos normalmente permitidos para este tipo de pacientes son:
• Todo tipo de lácteos
• Huevos enteros
• Carnes magras (vacuna desgrasada, pollo sin piel y pescados)
• Todo tipo de hortalizas excepto*coles y *aliáceos.
• Todo tipo de frutas
• Todo tipo de harinas, cereales y pastas,
• Azúcar y dulces de todo tipo,
• Aceites crudos,
• Condimentación suave y aromática,
• Preferentemente té y/o mates cocidos livianos,
• Todo tipo de bebidas excepto efervescentes.

Alimentos prohibidos
• Carnes de gran contenido graso (cerdo, cordero, pato, fiambres,embutidos),
• Mariscos (por ser alergénicos),
• Chocolate y sus derivados,
• Amasados de pastelería, panadería o confiterías (tortas, masas, facturas, etc.)
• Bebidas alcohólicas.

Quienes padecen cirrosis deben:
• Disminuir la ingesta de sodio para que no sea superior a los 250-500 mg/día.
• No superar los 40 a 60 g/día de proteínas, para respetar esto deberánconsumirse 60% de hidratos de carbono y hasta 25% de grasas.

Los alimentos sugeridos son:
• Leche descremada y en poca cantidad,
• Quesos sin sal y de bajo contenido graso,
• Solamente clara de huevos,
• Carnes magras,
• Hortalizas de bajo contenido de *ácidos orgánicos,
• Frutas de bajo contenido de ácidos orgánicos,
• Harinas, cereales y derivados,
• Pastasrellenas con quesos sin sal y descremados,
• Galletas sin sal,
• Aceite crudo,
• Azúcar, miel y jaleas,
• Bebidas sin gas e infusiones como té y mates livianos,
• Caldos caseros sin sal

Prohibidos:
• Sal,
• Pan, bolillos, galletas saladas,
• Alcohol,
• Picantes.

LA NUTRICIÓN EN EL
ENFERMO HEPÁTICO

Las alteraciones del estado nutricionalconstituyen un fenómeno frecuente en los pacientes con hepatopatía tanto aguda como crónica. Debido
a su elevada prevalencia, para algunos autores la desnutrición constituye la
complicación más frecuente de la cirrosis hepática.
La incidencia de la desnutrición proteico-calórica en pacientes cirró-
ticos varía entre el 10 y el 100% según diferentes series. Se ha observado
que esta complicación estápresente entre el 88 y el 100% de los cirróticos
hospitalizados y que su incidencia y gravedad muestran relación directa con
el estadio evolutivo de la enfermedad. La desnutrición proteico-calórica
constituye un factor de riesgo para el desarrollo de ascitis, hemorragia
digestiva e infecciones en los pacientes cirróticos y aumenta el riesgo de
mortalidad en pacientes con hepatitis alcohólica, encirróticos con ascitis
hospitalizados y en pacientes sometidos a cirugía de derivación portal y
trasplante hepático.
Clínicamente la desnutrición del cirrótico se reconoce por la disminución de la grasa subcutánea y sobre todo por una marcada pérdida de
masa muscular en los estadios más avanzados, en general asociados al
desarrollo de ascitis. Además de la desnutrición proteico-calórica,pueden
existir déficits de oligoelementos y algunos pacientes, sobre todo alcohólicos y los afectos de colestasis crónica pueden desarrollar déficits de vitaminas hidro y/o liposolubles.
Los mecanismos responsables de la desnutrición proteico-calórica
de la cirrosis no están aclarados en su totalidad. Varios factores, tales como
disminución de la ingesta, dieta incorrecta, alteraciones en la...