Nutricionista

Pautas madurativas relacionadas con la alimentación
• Reflejo de búsqueda. • Reflejo de succión. • Reflejo de deglución. • Reflejo de protrusión. • Dificultad para manejar la sobrecarga de solutos a nivel renal.

Situaciones a anticipar vinculadas con la alimentación
• Fomentar la lactancia materna exclusiva durante esta etapa. • Los cólicos son fisiológicos en los primeros meses de vida. •El llanto no es sinónimo de hambre (especialmente con progreso de peso adecuado). • El crecimiento es más rápido el primer trimestre, y luego hay cierta desaceleración. • La introducción temprana de otros alimentos puede originar alergias, intolerancias o infecciones. • Recordar los beneficios de la lactancia materna tanto para el bebé como para la mamá. • Recordar la posibilidad de reiniciar lalactancia materna si se discontinuó o se redujo. • Asesorar sobre técnicas de extracción y conservación de la leche materna.

Requerimientos nutricionales
La lactancia materna exclusiva cubre todos los requerimientos de energía y proteínas hasta los 6 meses de vida. • Energía: los lactantes autorregulan su ingesta en alrededor de 80 a 90 kcal/kg/día. • Proteínas: aproximadamente 9 a 12 g/día (7 a8 % de las calorías totales). • Hidratos de carbono: aproximadamente 60 g/día. • Grasas: 40 a 60% de las calorías totales. • Calcio: aproximadamente 210 mg/día. • Vitamina A: 400 μg/día. La concentración en la leche materna de vitaminas B6, B12, A y C se ve afectada por la ingesta y/o reservas maternas, mientras que las concentraciones de ácido fólico, vitamina D, calcio, hierro, zinc y cobre noson afectadas por la ingesta o los depósitos maternos. Por lo tanto la madre es más vulnerable a la depleción de estos últimos nutrientes durante el período de la lactancia, siendo la que se beneficia en caso de suplementación.

Indicaciones
• Lactancia materna exclusiva. • De no ser posible, recurrir a las fórmulas infantiles. • No se requieren líquidos extras (pueden interferir y desplazar ala lactancia). • Suplemento con vitaminas A, D y C a partir de los 2 meses de vida. • Suplemento con hierro a partir de los 2 meses de vida en pretérmino o desde los 4 a 6 meses en niños nacidos a término.

Pautas madurativas relacionadas con la alimentación
• Desaparece el reflejo de protrusión. • Aparecen movimientos laterales de la mandíbula (tipo masticatorio). • Buen sostén del tronco. •Se llevan objetos a la boca.

Situaciones a anticipar vinculadas con la alimentación
• Introducir el alimento en el centro de la lengua para evitar que el niño lo escupa. Las primeras veces que reciba alimento con cuchara tenderá a sacar la lengua (como lo hace para succionar) dando una falsa sensación de rechazo. • Asegurarse de que la introducción de semisólidos no disminuya la calidadnutricional desplazando a la Lactancia Materna con alimentos de baja densidad energética y nutricional. • Neofobia: rechazo inicial a los alimentos nuevos o desconocidos. Se supera con la reiteración y la experiencia.

Requerimientos nutricionales
• Energía: aproximadamente 745 kcal/día. • Proteínas: aproximadamente 11 g/día. 50% de alto valor biológico. • Hidratos de carbono: aproximadamente 95g/día. • Grasas: aproximadamente 30 gr/día (30 a 40% de las calorías totales). • Calcio: 270 mg/día. • Hierro: 11 mg/día. • Vitamina A: 500 μg/día. • Zinc: 3 mg/día.

Indicaciones
• Continuar con la lactancia materna agregando alimentación complementaria. • Papillas espesas de hortalizas, cereales o legumbres enriquecidas con aceite, leche, queso o carne bien cocida. • No agregar sal. • Para beber,utilizar agua o jugos naturales. • Indicar suplementos con vitaminas y hierro. • Evitar alimentos que conlleven mayor riesgo de aspiración. • Controlar el consumo de alimentos con mucha sal, conservantes o azúcar, así como gaseosas y miel.

Pautas madurativas relacionadas con la alimentación
• Mayor interés por la comida. • Movimientos laterales de la lengua que llevan el alimento hacia los...