Obesidad infantil

Obesidad Infantil

22/10/2010
Computación del Golfo
Miroslava Ortiz Escobar

1. Definición
La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se puede prevenir Es un proceso que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético.1 En su origen se involucran factores genéticos y ambientales, quedeterminan un trastorno metabólico que conduce a una excesiva acumulación de grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla, y edad.2
La obesidad infantil ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada mediante el índice de masa corporal (IMC = peso en kg /talla en m2). El sobrepeso infantil se establece a partir del centil 75 en las curvas de IMC y laobesidad infantil a partir del centil 85.3
La obesidad infantil aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas, como la diabetes mellitus.
2. Epidemiología de la obesidad en México
Estudios recientes demuestran que la incidencia y prevalencia de la obesidad han aumentado de manera progresiva durante los últimos seis decenios y de modo alarmante en los últimos 20 años, hasta alcanzarcifras de 10 a 20% en la infancia, 30 a 40% en la adolescencia y hasta 60 a 70% en los adultos.
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2006 se encontró que el incremento más alarmante fue en la prevalencia de obesidad en los niños (77%) comparados con las niñas (47%); los resultados señalan la urgencia de aplicar medidas preventivas para controlar la obesidad en los escolares.4 Cuadros 1y 2.
Prevalencia de Obesidad de niños de 11 a 5 años
Obesidad en niños de 5 a 11 años | 1999 | 2006 | Incremento de 1999 a 2006 |
Prevalencia nacional en niños | 5.3% | 9.4% | 77.0% |
Prevalencia nacional en niñas | 5.9% | 8.7% | 44.0% |

* Sobrepeso, cuando el valor del IMC es igual o superior al centil 75
* Obesidad, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 85* Obesidad grave, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 97

4.- Escenarios etiopatogénicos
Los factores que contribuyen a esta situación son múltiples, algunos bien caracterizados y otros aún mal conocidos:
4.1 Nutricional o simple o exógena
Está documentado que más del 95% de la obesidad infantil se debe a esta causa. En México el factor de riesgo que más se asociaa la obesidad en los niños es la modificación en los patrones de alimentación con dietas con un alto valor calórico, y la disminución en el grado de actividad física.
Con respecto a la alimentación el estudio realizado a partir de la Encuesta Nacional de Ingresos. Gastos de los Hogares, en el año 1998 describe el incremento en el porcentaje de alimentos ricos en carbohidratos refinados comorefrescos, mientras que disminuyó el consumo de frutas, vegetales, carnes y lácteos. Otra aportación interesante de este estudio describe que los productos en los cuales más gastarlos mexicanos no satisfacen todas las necesidades nutricionales de un grupo importante de hogares.
Con respecto a la actividad física, la obesidad está asociada al sedentarismo producto del esquema de las condiciones de lavida urbana lo que conlleva a un mayor tiempo dedicado a ver la televisión y a los videojuegos; en la población mexicana se estimó que por cada hora de televisión incrementa 12% el riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años, en los cuales se encontró que dedican en promedio 4.1+ / – 2.2 horas/día a ver televisión o jugar videojuegos.

Supone alrededor del 1 al 3% de los casos. La obesidadasociada a endocrinopatías generalmente cursa con talla baja. 7
Los factores de riesgo para desarrollar obesidad son:
Factores biológicos
* Antecedentes de obesidad en familiares de primer grado
* Si uno de los padres es obeso, el riesgo de ser obeso en la edad adulta se triplica
* Ablactación temprana (antes de los 6 meses de edad)
* Hijo de madre con diabetes gestaciones o madre...