Odontologia

Guy de Chauliac









Erick Joshua Grunauer Calle



Guy de Chauliac (1290-1368)

Precursor de la cirugía moderna y de la formación humanística del médico
Formado en la Escuela de Montpelier en Francia, Guy de Chauliac fue un gran cirujano medieval, cuya obra Chirurgia magna (1363) fue el tratado de referencia hasta el sigo XVII.

Hace más de 600 años hizo unadescripción del cirujano, que sigue vigente :
“Que el cirujano sea audaz en las cosas seguras y precavido en las peligrosas ; que evite los tratamientos y prácticas defectuosas. Debe ser amable con el enfermo, respetuoso con sus compañeros, cauteloso en sus pronósticos. Que sea modesto, digno, amable, compadecido y misericordioso ; que no codicie el dinero ni sea deshonesto ; que su recompensasea según su trabajo, los medios del paciente, la clase del asunto y con su propia dignidad.” |
Su origen y educación en Montpellier
Guy de Chauliac provenía de una familia de campesinos pobres. Se cuenta que siendo adolescente, ayudó a una adinerada muchacha que se había accidentado, por lo que, en agradecimiento, fue enviado a estudiar y se convirtió en canónigo. Luego estudiaría Medicina enMontpellier graduándose en 1325 como Maestro en Cirugía. En Bologna se destacó como anatomista y formuló que : “un cirujano que no sepa anatomía es como un ciego hachando un tronco”.
Avignon y la llegada de la Peste Negra
Era un hombre sencillo y de grandes condiciones literarias. Luego de estar trabajando en París, fue nombrado médico personal del Papa Clemente VI en Avignon, ciudad donde enaquella época estaba instalado el Pontífice. Tuvo poco tiempo para disfrutar de la cultura, el estudio y el bienestar, pues pronto apareció la Peste Negra, una epidemia que llegó de Oriente y que mató a cerca de la mitad de la población europea.
Avignon era un centro urbano donde confluían muchas regiones y se vio rápidamente afectada por la peste. Murieron en un convento 66 monjes antes que elpueblo se enterara de la llegada de la epidemia, que mató allí en los primeros dos meses a más de 12 000 personas.

Lucha contra la peste
El pánico era justificado y generalizado. “Los médicos no visitaban a sus enfermos, por temor a quedar infectados y si lo hacían, su ayuda era pobre y no se ganaba nada. Se exponían los cadáveres a las puertas de las casas y a veces los tiraban por las ventanasporque no había quien los enterrara, pues los enterradores fueron los primeros en caer. Los enfermos morían sin nadie a su lado… la caridad estaba muerta y la esperanza perdida”. El primer tratamiento fue : dieta simple, evitar el sueño, los ejercicios y las emociones en exceso, usar enemas regulares y abstenerse de relaciones sexuales.
Guy de Chauliac permaneció allí y apoyó al papa. Como medidapreventiva rodeó al pontífice con antorchas y le ordenó que no reciba visitas. Describió el cuadro clínico así : fiebre, hemoptisis y bubones externos (ganglios inflamados y abscesos), afectando las axilas e ingles : “En primer lugar el hombre sufre en sus pulmones y aliento y si esto ocurre, aún con ataques leves, la muerte llega en dos días. La muerte es súbita, sus pulmones están infectados ysalpicados de sangre. Hay otra forma de enfermedad, con un curso simultáneo a la primera, esto es con apostemas (absceso de pus que supura) que aparecen debajo de los brazos y entonces la gente rápidamente muere. La tercera forma es cuando aparecen las apostemas en la ingle”. Él recomendó las sangrías y la apertura de los bubones, madurados con emplasto de higo y almendros. Así, el paciente erasometido a una flebotomía para realizar una hemorragia controlada. Otra opción era cortar y esterilizar los bubones con fuego y, luego, aplicar emplastos con raíces de azucena.
Chauliac siguió trabajando fervientemente hasta que se contagió con la peste. En esa situación, comenzó a escribir todo sobre la enfermedad a medida que la padecía. Logró sobrevivir con líquido, higos, cebollas y levaduras....