osteoporosis

abril-junio de 2009

VERSIÓ CAST. en este capítulo:

Guía Farmacoterapéutica
interniveles de las Islas Baleares

Tratamiento farmacológico
de la osteoporosis primaria
posmenopáusica

Características de la paciente

Fármaco de elección

Primera elección en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica
- Paciente con osteoporosis posmenopáusica

ALENDRONATO 70 mg
oral semanalDe elección en subgrupos seleccionados de pacientes
En caso de:
- Pacientes que hayan presentado intolerancia al alendronato

RISEDRONATO 35 mg
oral semanal

RISEDRONATO 75 mg
oral x 2 mensual

En los casos siguientes:
- Pacientes que no tengan disponible la vía oral
- Imposibilidad para mantener una posición erguida tras la ingesta
- Intolerancia grave a los bifosfonatos oralesdebida a efectos
adversos esofágicos
- Pacientes con problemas importantes para el cumplimiento
terapéutico con los bifosfonatos orales

ZOLEDRONATO 5 mg

En los casos siguientes:
- Imposibilidad para mantener una posición erguida tras la ingesta
- Reacciones adversas graves a los bifosfonatos orales
- Fracaso terapéutico con los bifosfonatos

RANELATO DE
ESTRONCIO 2 g oral diario

Enlos casos siguientes:
- Mujeres posmenopáusicas mayores de 65 años con una
T-score ‹ -4 DE
- Mujeres posmenopáusicas mayores de 65 años con una
T-score ‹ -3,5 DE y más de dos fracturas osteoporóticas previas
- Mujeres posmenopáusicas entre 55 y 64 años con una
T-score ‹ -4 DE y más de dos fracturas osteoporóticas previas
- Fracaso terapéutico con bifosfonatos o ranelato de estroncioTERIPARATIDA 20 mcg

Se deben administrar suplementos de calcio y vitamina D
a las mujeres posmenopáusicas que estén en tratamiento
farmacológico a fin de prevenir las fracturas osteoporóticas.

intravenoso anual

subcutánea diaria

Este documento es un resumen de otro más completo que incluye
las referencias bibliográficas utilizadas en su elaboración y que está
disponible en el portalfarmacoterapéutico del Servicio de Salud de
las Islas Baleares www.elcomprimido.com.

Coordinación:
Cecilia Calvo Pita. Servicio de Farmacia. Servicios Centrales del Servicio de Salud de las Islas Baleares
Revisores:
Andrés Calvo Pérez. Servicio de Ginecología. Hospital de Manacor.
Francisco Campoamor Landín. Farmacólogo clínico. Hospital Universitario Son Dureta.
Eugenia Carandell Jäger.Gabinete Técnico de la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca.
José Miguel Catalán Larracoechea. Servicio de Traumatología. Hospital Comarcal de Inca.
José María Coll Benejam. CS Verge del Toro. Área Sanitaria de Menorca.
Cinta Escuder Capafons. Servicio de Traumatología. Hospital de Manacor.
Maria Àngels Farreny Balcells. Servicio de Rehabilitación. Hospital Son Llàtzer.
Juan MiguelFemenias Rosselló. Servicio de Traumatología. Hospital Universitario Son Dureta.
Jordi Fiter Aresté. Unidad de Reumatología. Hospital Universitario Son Dureta.
Margarita Gómez Suau. CS Casa del Mar. Área Sanitaria de Mallorca (sector Ponent).
Nora Izko Garztia. Farmacéutica de atención primaria. Hospital Son Llàtzer.
Carmen Pata Iglesias. Farmacéutica de atención primaria. Área Sanitaria deIbiza-Formentera.
María Martín Rabadán-Muro. CS Eixample. Área Sanitaria de Ibiza-Formentera.
Immaculada Ros Vilamajó. Servicio de Reumatología. Hospital Son Llàtzer.
Bartomeu Togores Solivellas. Unidad de Ortogeriatría, Medicina Interna .Hospital Joan March (GESMA).
Ana Urruticoechea Arana. Servicio de Reumatología. Hospital Can Misses.
Apoyo administrativo:
Cristina Hernanz Urraca. Servicio deFarmacia. Servicios Centrales del Servicio de Salud de las Islas Baleares

Coordinación de la Guía Farmacoterapéutica Interniveles de las Islas Baleares:
Dirección Asistencial. Servicio de Salud de las Islas Baleares.
Fecha de la última revisión: julio de 2009
Servicio de Salud de las Islas Baleares.
DL: PM 542-2008. ISSN: 1888-7805

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