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Eclampsia
La eclampsia es la aparición de convulsiones o coma durante el embarazo en una mujer después de la vigésima semana de gestación, el parto o en las primeras horas del puerperio sin tenerrelación con afecciones neurológicas. Es el estado más grave de la enfermedad hipertensiva del embarazo. Eclampsia significa relámpago. Antiguamente se quería indicar con ello la aparición brusca de unatempestad en un cielo tranquilo. Hoy sabemos que las convulsiones se presentan generalmente en una gestante que ha pasado por las etapas anteriores de la enfermedad.
Factores de riesgo seencuentran:
* Tiempo de gestación: Aparece después de las 20 semanas.
* Paridad: es más frecuente en nulíparas (70%).
* Edad materna: Antes de los 18 y después de los 35 años.
* Herenciafamiliar: ligado a un gen autosómico recesivo.
* Antecedentes de salud: HTA crónica.
* Cuidados prenatales deficientes.[1]
Síntomas prodrómicos
Aunque es casi imposible de predecir cuando sepresenta, existen una serie de síntomas que nos alertan de la posibilidad de aparición próxima de las convulsiones. Dentro de éstos están:
* Trastornos nerviosos: Cefalea intensa, irritabilidad ehiperreflexia.
* Trastornos digestivos: lengua seca y áspera y dolor en epigastrio en barra.
* Trastornos sensoriales: Moscas volando, diplopía, zumbido, alteración de los oídos, vértigo.
*Elevación brusca de la tensión arterial.
* Oliguria-anuria.
* Edemas.
Crisis convulsiva
La crisis convulsiva tiene 4 períodos:
* Período de invasión: Es corto, aproximadamente 10 segundos.Se caracteriza por movimientos oculógiros, risa sardónica y movimientos de negación de la cabeza.
* Período de contracción tónica: Dura entre 20 y 30 segundos, con espasmos en opistótonos. Haytetania de los músculos respiratorios que origina cianosis.
* Período de contracciones clónicas: Dura entre 2 y 20 minutos. Los movimientos más característicos se producen a nivel de los antebrazos...