place

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)

RESPUESTA HUMANA:


DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Ponce Robles R/N

EDAD: 28 dias

SEXO: Femenino

No. AFILIACION: 01028422083F2012DOMICILIO: Av. Arcos No. 35 col. zacatenco

DX MÉDICO: Bronquiolitis

FECHA: 7-Dic-2012

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

P= Patron respiratorio ineficaz r/c

E= Afeccion de los bronquios m/pS= Tos, aleteo nasal, disnea



RESULTADO NOC
INDICADORES
INTERVENCIONES NIC

Estado respiratorio
Permeabilidad de las vías respiratorias
Controlar la frecuencia respiratoriaObservar patrón respiratorio
ESCALA DE LIKERT
ACTIVIDADES NIC
FUNDAMENTACIÓN
1
Extremadamente comprometido
Monitoreo de frecuencia respiratoria

2
Sustancialmente comprometido
Monitoreo defrecuencia cardiaca cada 20 min.
Monitoreando cada 20 min. Frecuencia cardiaca y respiratoria podremos ver si hay aumento y reportarlo.
3
Moderadamente comprometido


4
Levemente comprometido


5No comprometido


EVALUACION


FECHA







HORA







LIKERT







OBSERVACIONES

Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería
Pacheco Ponce ValeriaMonserrat



PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)

RESPUESTA HUMANA:


DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Ponce Robles R/N

EDAD: 28 dias

SEXO: Femenino

No. AFILIACION: 01028422083F2012DOMICILIO: Av. Arcos No. 35 col. zacatenco

DX MÉDICO: Bronquiolitis

FECHA: 7-Dic-2012

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

P= Deterioro del intercambio gaseoso r/c

E= Oxigenacioninsuficiente m/p

S= Disnea, hopoxia, cianosis, diaforesis, aleteo nasal



RESULTADO NOC
INDICADORES
INTERVENCIONES NIC

Estado repiratorio: intercambio gaseoso
Saturación de oxigeno
Manejode vías aéreas
ESCALA DE LIKERT
ACTIVIDADES NIC
FUNDAMENTACIÓN
1
Extremadamente comprometido
Monitorear la frecuencia profundidad y esfuerzo respiratorio
Vigilar continuamente ya que puede...