Plan de cuidados cateterismo

PLAN DE CUIDADOS.

Paciente, varón de 65 años ingresa en la 9ºB planta de Cardiología y Respiratorio procedente de su domicilio, siendo un ingreso programado para la realización de Ablación de Flutter, el día 7/4/10 a las 18:00h.
La valoración se la realizo el mismo día del ingreso; 7/4/10.
La fuente de datos: paciente.

PATRÓN CONTROL- MANEJO DE LA SALUD.

I HISTORIA
Verbaliza que susalud siempre ha sido “buena” concretando que nunca ha padecido ninguna enfermedad que le incapacite,
El paciente es hipertenso y presenta dislipemias, además padece Fibrilación Auricular Paroxística(periodo concreto y breve) desde hace mas de 20 años, ha padecido múltiples episodios cardiovertidos farmacologicamente, tras dos cardioversiones ha vuelto ha presentar varios episodios deFibrilación Auricular de forma continuada por lo que se decide finalmente el ingreso esta vez para la realización de Ablación. Pero a pesar de estos episodios el paciente verbaliza que percibe su estado de salud adecuado.
Él conoce perfectamente cual es su enfermedad y el procedimiento que se le va ha realizar me comenta que su medico se lo ha explicado de forma correcta. El paciente ha estadohospitalizado dos veces anteriores, a parte de cuando se le realizaron las cardioversiones, cuando se sometió a dos intervenciones quirúrgicas, Hernia Inguinal y Apendicectomía.
Es no fumador desde siempre y no es bebedor habitual. No padece alergias al menos que él conozca.
El paciente conoce a la perfección el tratamiento y los cuidados que el requiere, le pregunto por el nombre de todos los fármacos yme los dice correctamente explicándome para que toma cada uno de ellos.
Tratamiento farmacológico:
Simvastatina 20 1 cada 24h. (Zocor). Fármaco hipolipemiante, inhibidor de la HMG. Co A reductasa. Disminuye los LDL, moderadamente los triacilgliceridos y aumenta las HDL; ha demostrado capacidad de disminución de mortalidad global en pacientes con hipercolesterolemia y cardiopatía isquémica.Apocard 100 cada 8 horas. (Flecainida) Antiarrítmico. Indicado en el tratamiento de la taquicardia ventricular, en pacientes que no han respondido al tratamiento con otros fármacos de mayor uso o cuando éstos ha sido mal tolerados. Contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca o trastornos de la conducción. Ésta puede dar lugar a mareos, jaquecas, vómitos y alteraciones visuales.
Fortzaar 1comprimido cada 24h. (Losartán- Hidrocloratiazida)
Asociación de Hipotensores. Losartán: actúa bloqueando los receptores AT1 de la angiotensina II, produciendo una acción vasoconstrictora y de liberación de aldosterona. E.2º: cefaleas, mareos, astenia, insomnio, diarrea, dolor abdominal, nauseas y dispepsia. Hidrocloratiazida: Diurético del grupo de los tiacidicos. Actúa favoreciendo la excreciónde sal. El tratamiento con éste puede dar lugar a alteraciones electrolíticas como hipopotasemia, hiponatremia o hipocalcemia, también puede dar lugar a hipotensión ortostatica, arritmia, mareos, parestesias, anorexia…
Sintrom: (Acenocumarol) Anticoagulante sintético del grupo de los cumarinicos. Actúa incidiendo en el ciclo de la Vitamina K. Indicado en la profilaxis de las complicacionestromboembólicas y como tratamiento en el infarto agudo de miocardio, embolias pulmonares o trombosis venosa periférica.
Contraindicado en pacientes con antecedentes de hemorragia importante, ulcera gástrica o duodenal…. Interacciones: Potencia la acción anticoagulante de algunos cumarinicos como salicilatos, antidiabéticos y algunos antibióticos… y disminuye la acción anticoagulante de otroscumarinicos como barbitúricos, diuréticos, laxantes, glucósidos cardiacos, difenilhidantoina y rifampicina. Es importante un estricto control del nivel de coagulación sanguínea.
Este es el tratamiento que lleva el paciente en su domicilio, como preparación para la realización de la prueba el paciente ha dejado de tomar Sintrom 4 días antes de la prueba y se ha puesto Clexane 60 cada 24horas.
Clexane:...