Plexo venoso de batson

PLEXO VENOSO DE BATSON (VENAS DE BATSON).

INTRODUCCIÓN

Antecedentes Históricos: Vesalius y posteriormente Sylvius son citados como los primeros anatomistas en haber observado, en cadáveres humanos, emisarias venosas procedentes del canal espinal (Batson, 1957). Sin embargo, Batson, asigna a Willis créditos por haber descrito y representado, aunque inexactamente, el plexo venoso a través detodo el canal vertebral. Vieussens produjo posteriormente ilustraciones más detalladas, no obstante, el primer y más completo estudio anatómico sobre las entonces llamadas venas vertebrales, fue realizado por Gilbert Breschet en los Laboratorios de Anatomía de Travaux, en París, entre 1828 y 1832 (Parkinson, 2000). Durante el mismo período, Cruveilheier (1834-1836) destacó la importancia de losvenosos internos como un sistema de drenaje sanguíneo colateral, luego de la obliteración de la vena cava inferior. Después de estas observaciones, el conocimiento en relación a estas venas fue olvidado por alrededor de dos siglos. Sin embargo, en 1940 apareció el primero de los artículos de Batson relacionados con las propiedades de este plexo en la diseminación de metástasis. Batson demostró laimportancia clínica de esta red venosa carente de válvulas que, posteriormente, fue conocida con el epónimo de venas de Batson. Mediante inyecciones con medio de contraste en la vena dorsal del pene de cadáveres humanos y de monos, Batson encontró que existen conexiones entre las venas pélvicas y los senos venosos craneales, vía el plexo venoso vertebral y que baipasean las venas cavas superior einferior.
Estos experimentos proveyeron suficiente evidencia relacionada con la distribución de metástasis del cáncer prostático a la columna vertebral y al espacio epidural, por medio de este plexo venoso. Traducciones al español de este primer trabajo fueron publicadas en México (Peña, 1943) y posteriormente en Chile (Rahausen, 1944).

Batson (1940) fue el responsable de revivir elinterés en este sistema venoso vertebral. Él demostró, inyectando la vena dorsal del pene, que existen conexiones entre las venas pélvicas y los senos craneales mediante los plexos venosos vertebrales, y que conectan los sistemas de las venas cavas. Esto proporcionó una explicación para la distribución de cáncer de próstata a la columna vertebral y al espacio epidural. Demostró que la sangre demama y pelvis retorna a la vena cava pero también a un sistema de bajas presiones y grandes volúmenes, constituido por venas vertebrales que se comunican con venas costales. El plexo venoso de Batson o las venas de Batson es un sistema de venas a-valvuladas confluentes que tienen dirección predominantemente longitudinal en el espacio peridural y que perforan la  membrana peridural en distintosniveles para entrar al cuerpo vertebral.

Está formado por tres componentes que se comunican entre sí:
* Plexo venoso extradural post-vertebral, plexo vertebral interno o plexo venoso epidural
* Plexo extra-vertebral, o plexo venoso vertebral externo
* Un componente intravertebral con venas intraóseas o venas basi-vertebrales.
Un porcentaje de las venas del componente post-vertebral,cruza el nivel del disco intervertebral.

Estos plexos se comunican a través del foramen IV. Ambos plexos son más densos en la parte anterior y posterior y relativamente distribuida lateralmente. Las venas basivertebrales
Se forman dentro de los cuerpos vertebrales. Emergen del foramen en las superficies de los cuerpos vertebrales (especialmente pro la cara posterior) y drenan en los plexosvenosos vertebrales externos anteriores y especialmente en los plexos venosos vertebrales internos anteriores, lo cual puede formar grandes senos longitudinales. Las venas intervertebrales
reciben venas de la médula espinal y de los plexos vertebrales ya que acompañan a los nervios espinales a través del foramen IV para discurrir por las venas vertebrales del cuello y las
Venas segmentarias...