Proceso de atencion de enfermeria


Dominio 04: Actividad/reposo
Clase 02: Actividad/ejercicio
Diagnostico: Deterioro de la movilidad física
r/c deterioro del estado físico, deterioro sensorio perceptual, deterioro músculoesquelético, disminución de la masa muscular, malnutrición m/p disminución del tiempo de reacción, inestabilidad postural.
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
Objetivo
Intervención
Fundamento


Elpaciente optimizara su movilidad física en el plazo de 3 meses:
- m/p realizara diariamente ejercicios activos

Organizar con el paciente un programa de ejercicio apropiado (activos), en piernas.Se utilizan para recuperar o mantener la función muscular y facilitar los movimientos articulares.
Mejorar la coordinación neuromuscular.
Aumentar la resistencia muscular mediante ejerciciosrepetitivos que no sobrepasen el esfuerzo máximo.
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- m/p se desplazara con ayuda de un dispositivo (muletas, bastón, andador)

Se incentivará y enseñará al Pte. la utilización de undispositivo de traslado.
El uso de un dispositivo de apoyo/ayuda para el traslado le da confianza y mayor estabilidad (mayor cantidad de puntos de apoyo) de modo que se reducen los riesgos de caídas.Diagnostico
Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 02: Lesión física
Riesgo de caída r/c edad igual o superior a 65 años, historia de caídas, vivir solo, dificultades auditivas, deterioro dela movilidad física
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO

Objetivo general
Continuación del plan de cuidados
Objetivos específicos
01 Se incentivara al Pte. para que haga cambios en su domicilio02 Se incentivara al Pte. para que cuide de su salud
03 Se informara al Pte. sobre la movilización segura
Evitar el desorden
Explicarle que mantener las cosas en un mismo lugar evitará quetropiece con ellas.

Emparejar las elevaciones del piso, usar cera antideslizante para pisos y secar de inmediato cualquier derrame que se produzca.
Las elevaciones pueden hacer que tropiece.
Los...