Resumen de fórmulas infantiles

FORMULAS INFANTILES

Infant formulas
J. Andres Martinez and Martha P. Ballew
Pediatrics in Review 2011;32;179
DOI: 10.1542/pir.32-5-179

Formulas basada en leche bovina para niños de termino
Son los más usados como sustituto de leche materna y están en:

* Listos para usarse en liquido: 20kcal/ oz o 67kcal /100ml
* Forma de polvo o líquidos concentrados que mezclados con unacantidad específica de agua: 20-30kcal /oz.

Proteínas
Proporción proteínas de suero: caseínas de 18:82
A diferencia de las proteínas del suero que es resistente a la precipitación y sufren el vaciamiento gástrico más rápido; las caseínas forman grumos con el acido gástrico.
Se ha adicionado hasta un 50% más de proteína total para coincidir con la calidad de la leche materna(2.1-2.2g/100kcal).Muchas adicionadas con taurina.
Carbohidratos
La lactosa es el carbohidrato predominante reducido por la lactasa (concentraciones máximas en desarrollo fetal) en las microvellosidades intestinales.
Cierta cantidad alcanza el intestino distal y permite la proliferación de lactobacillus.
Mejora absorción de calcio en RN de 8 a 12 semanas
Grasas
Forman aprox. El 50% del contenido calóricode la leche humana ricos en ácidos grasos esenciales.
Nuevas formas contienen mezclas de aceites vegetales para imitar la proporción de ácidos grasos saturados, monoinsaturados y polinsaturados y aumentar el contenido de esenciales para disminuir síntomas GI.
A partir del 2002 se añadió DHA y acido araquidónico (En leche materna: 0.32% y 0.47% del total de ácidos grasos) que contribuyen almayor desarrollo neurológico y mejora visual.
Los niños pretermino puede requerir una suplementación mayor siendo similar al del ultimo trimestre del embarazo. No se han encontrado resultados negativos.
VITAMINAS Y MINERALES.
La fortificación de hierro en las formulas lácteas se empezó en 1959 por la alta prevalencia que hay de anemia ferropenica en niños. El hierro de la leche humana se absorbeen un 20 a 50% comparado con el de la leche de vaca que es e 4 a 7%. Para compensar esto se agrego a las formulas lácteas 1.8mg/100 Kcal comparada con el .45 a .9mg/100Kcal en la leche humana.
NUCLEÓTIDOS
En una investigación se encontró altas concentraciones de nucleótidos en la leche humana y se cree que tienen capacidad inmunomoduladora, mejoran el crecimiento en edad gestacional, mejora laIgA y las concentraciones de IgM en niños prematuros, disminuye la incidencia de diarrea y mejora la respuesta de anticuerpos a ciertas vacunas.
PREBIÓTICOS, PROBIOTICOS Y SIMBIÓTICOS.
La flora intestinal de niños que tiene lactancia materna va a diferir de los que toma formulas lácteas. Los niños con lactancia materna van a predominar los bifidobacterium y Lactobacillus mientras que los que tomanformulas lácteas predominan los bacteroides, enterobacterias, clostridium, streptococcus. Entre más sea la presencia de oligosacaridos en la leche humana estimularan las bifidobacterias y lactobacilos. Estos son importantes en absorción, protección contra la colonización patógena, adquisición de tolerancia en la mucosa
Prebióticos son carbohidratos de cadena corta no digestibles como losgalacto-oligosacaridos, fructo-oligosacaridos o lactulosa que estimula el crecimiento de bacterias especificas, cuando son agregadas a las formulas lácteas incrementa la concentración de bifidobacterias y lactobacilos.
Los probióticos son organismos vivos que sobreviven y van a colonizar el colon y los simbióticos es la combinación de ambos que permiten el crecimiento normal en la infancia.Prebióticos y probioticos han sido usados para la prevención y tratamiento de la alergia pero el efecto más prometedor y aun está en estudio es que puede servir para la prevención de la enterocolitis necrozante.
FORMULAS INFANTILES PARA PREMATUROS
Tienen una mayor densidad calórica que las fórmulas regulares (24 kcal / oz o 80 kcal/100 ml). Contienen taurina suplementaria y de 3 a 3,3 g/100 kcal de...