Resumen

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TIROIDES
Embriología

* Cuarta semana (día 24) del endodermo del piso de la laringe comienza una proliferación celular entre el tubérculo impar y la cópula que dará origen a la tiroides
* Largo de toda la línea media lugar a quiste tirogloso y tejido ectópico
* Células C derivan de la cresta neural
* La proliferación epitelial en el suelo de la faringe orificio ciego* Tiroides desciende por delante del intestino faríngeo como un divertículo bilobulado.
* Permanece conectada a la lengua conducto tirogloso
* Con el crecimiento del embrión y la lengua, la glándula desciende por delante del hioides y los cartílagos laríngeos.
* En la séptima semana se llega a la posición definitiva, por delante de la tráquea.
* Presenta un istmoestrecho en la parte media y dos lóbulos bilaterales
* En la octava semana suele degenerarse el conducto tirogloso
* Semana diez luz folicular
* Comienza su función hacia el final del tercer mes con la presencia de primeros folículos con coloide.
* Semana 14 se inicia la producción de hormonas tiroideas
* Las células foliculares coloides (tiroxina y triyodotironina)
*Patologías embrionarias previo a esto si puede
* Formación de quistes tiroglosos a lo largo de la línea migratoria realizarse un gammagrama
* Presencia de tejido ectópico aberrante (base de la lengua)
* Activación del eje: para la semana 11 ya se formó, con inicio de su función entre las semanas 11-13
* Para la semana 12 hay TRHpresente, TSH comienza a presentarse en hipófisis y se pueden medir niveles de T4 en sangre fetal.
* A partir de la semana 20 la función de la tiroides comienza a aumentar y también lo hacen los niveles de TSH (Greenspan sem 24-28)
* Entre semanas 18 y 20 se da el inicio de la secreción de hormona tiroidea
* Niveles bajos de T3 hasta la semana 30.
* T4 máx. entresemanas 35 y 40.
* Importancia de las hormonas tiroideas en el embarazo desarrollo mental y locomotor. Proveer las hormonas necesarias al feto previo al establecimiento del eje y asegurar el suministro de yodo.

Anatomía

* Mide de 5-6 cm con 1.5 de grosor, y pesa entre 20 y 30 gr (varía según la edad y sexo)
* Se encuentra en la parte anterior del cuello a la altura de lasvértebras C5-T1, debajo de los músculos esternohioideo y esternotiroideo
* Tiene dos lóbulos anterolaterales a la laringe y la tráquea y se encuentran unidos por un istmo
* Anterior a los cartílagos traqueales segundo y tercero
* Está rodeada de una cápsula fibrosa que envía tabiques a la profundidad de la glándula
* Se fija al cartílago cricoides y a los anillos traquealessuperiores
* Por fuera presenta una capa laxa formada por la porción visceral de la fascia cervical profunda
* Su irrigación está dada por las arterias tiroideas superior e inferior, provenientes de la arteria carótida externa y de la subclavia.
* Drenaje venoso por las venas tiroideas (superior, media e inferior) que forman el plexo tiroideo y drenan en la yugular interna
* Inervaciónpor ganglio simpático cervical superior, nervio laríngeo (superior, externo y recurrente), nervio cardiaco superior (ganglio simpático cervical superior) y ganglio simpático cervical medio

Histología

* Glándula fuertemente vascularizada
* Envuelta en una capa de tejido conectivo fibroelástico que se rodea por una capa aponeurótica externa, que forma parte de la aponeurosispretraqueal.
* Emite finos tabiques fibrosos por los que viajan vasos sanguíneos, linfáticos y nervios
* Los tabiques dan lugar a los lóbulos
* Los lóbulos se componen por unidades estructurales esféricas llamadas folículos tiroideos compartimentos de almacenamiento
* Se tiñe con PAS por tiroglobulina
* Su contenido se denomina coloide (material gelatinoso)
*...
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