Retenedores directos en una protesis parcial removible

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A. RETENEDORES INTRACORONALES
1. Retenedor Intracoronal
a) Partes:
• Una es un receptáculo (unidad hembra) que se construye dentro de la corona o incrustación en un diente pilar.
• La otra (unidad macho) es para insertarse y va unida a la dentadura parcial removible.
b) Materiales de los que puede hacerse:
• Cromo-cobalto
c) Piezas dentales en las que se recomiendan:
• Molares
•Premolares
d) Casos clínicos donde se recomienda su uso:
• Por requerimientos estéticos en los casos de estar comprometidos los dientes en el sector anterior, donde el anclaje tiene la ventaja de quedar incluido en la misma prótesis.
• Cuando los dientes que van a llevar los ganchos son divergentes, los cuales quedaría muy altos y visibles; la colocación de coronas sobres ellos permite establecerparalelismo conveniente y disponer la colocación del anclaje paralelo.

B. RETENEDORES EXTRACORONALES

 Retenedores de tipo circunferenciales o de Akers

1. Retenedor Circunferencial simple
a) Partes:
• Tope: resiste los movimientos hacia los tejidos, dando soporte a la prótesis.
• Cuerpo: conecta el tope y los brazos al conector menor.
• Hombro: conecta el cuerpo a los brazos.
• Brazoreciprocador: resiste las fuerzas de inclinación que se generan en el brazo retentivo cuando pasa sobre la altura de mayor contorno cuando se coloca o se retira la dentadura parcial de la boca.
• Brazo retentivo: comprende el hombro, que no es flexible y localizado por encima de la línea de contorno, y el terminal retentivo.
• Terminal retentivo: es el tercio distal del brazo retentivo, secoloca por debajo de la altura mayor de contorno y da la retención directa de la prótesis.
• Conector menor: une el cuerpo del retenedor a la estructura metálica.
b) Materiales de los que puede hacerse:
• Cromo –cobalto
• Oro
• Acero inoxidable
c) Piezas dentales en las que se recomiendan:
• Premolares superiores e inferiores.
• Molares superiores e inferiores.
d) Casos clínicos donde serecomienda su uso:
• Es el de selección más lógica para la dentadura parcial dento-soportada debido a su excelente soporte, circunscripción y cualidades retentivas. No siempre es aceptable en la parte en la parte anterior de la boca desde el punto de vista estético.

2. Retenedor circular reverso
a) Partes:
• Tope
• Cuerpo
• Hombro
• Brazo reciprocador
• Brazo retentivo
• Terminalretentivo
• Conector menor
b) Materiales de los que puede hacerse:
• cromo-cobalto
• Oro
• Acero inoxidable

c) Piezas dentales en las que se recomiendan:
• Molares
• Premolares

d) Casos clínicos donde se recomienda su uso:
• Utilizado cuando la zona retentiva está localizada adyacente al espacio.
• Si la mucosa presenta una retención causada por una inclinación vestibular del diente o poruna retención del mismo reborde, entonces el retenedor de barra está contraindicado y el retenedor de elección es el circular reverso.
• En una dentadura parcial en extensión distal el retenedor circula reverso ayuda a controlar las fuerzas transmitidas al diente pilar en el extremo del lado edéntulo.
• Deficiente desde el punto de vista estético, por lo que no es de elección para premolares.3. Retenedor Circular múltiple
a) Partes:
• Tope
• Cuerpo
• Hombro
• Brazo reciprocador
• Brazo retentivo
• Terminal retentivo
• Conector menor
b) Materiales de los que puede hacerse:
• cromo-cobalto
• Oro
• Acero inoxidable
c) Piezas dentales en las que se recomiendan:
• Molares
d) Casos clínicos donde se recomienda su uso:
• Su utilización es fundamentalmente para compartirlas responsabilidades de retención cuando varios dientes pilares principales presentan pérdida de su soporte periodontal.
• Puede considerarse como una forma de ferulizar dientes debilitados mediante dentadura parcial removible.

4. Retenedor Interproximal o retenedor de Crib modificado.
a) Partes:
• Tope
• Cuerpo
• Hombro
• Brazo reciprocador
• Brazo retentivo
• Terminal retentivo
•...
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