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LEY Nº 26790 (*)
CONCORDANCIAS:
D.S.N° 009-97-SA (REGLAMENTO)
LEY N° 27866, Art. 16
R. N° 070-2003-SEPS-CD
R. N° 062-GCSEG-GDA-ESSALUD-2004
D.S. N° 005-2005-TR, Art. 3 (Pensionistas de la CBSSP)
D.S. N° 123-2006-EF, Art. 1
D.S. N° 020-2006-TR (Normas reglamentarias de la Ley Nº 28791 que establece
modificaciones a la Ley deModernización de la Seguridad Social en Salud)
(*) De conformidad con la Segunda Disposición Final y Derogatoria de la Ley Nº
27056, publicada el 30-01-99, sustitúyase toda mención al "Seguro Social de Salud" en
esta Ley y sus normas complementarias por "Régimen Contributivo de la Seguridad
Social en Salud"
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
POR CUANTO:
El Congreso de la República
Ha dado la Leysiguiente:
EL CONGRESO DE LA REPUBLICA;
Ha dado la ley siguiente:
LEY DE MODERNIZACION DE LA SEGURIDAD S0CIAL EN
SALUD
Artículo 1.- PRINCIPIOS
La Seguridad Social en Salud se fundamenta en los principios constitucionales
que reconocen el derecho al bienestar y garantizan el libre acceso a prestaciones a
cargo de entidades públicas, privadas o mixtas. Se desarrolla en un marco deequidad,solidaridad, eficiencia y facilidad de acceso a los servicios de salud.
El Estado promueve los sistemas de previsión para la salud y la integración de
esfuerzos de las entidades que brindan servicios de salud, cualquiera que sea su
naturaleza.
El Ministerio de Salud tiene a su cargo el Régimen Estatal con el objeto
principal de otorgar atención integral de salud a la población de escasosrecursos que no
tiene acceso a otros regímenes o sistemas. Dicho régimen se financia con recursos del
Tesoro Público y brinda atención a través de la red de establecimientos del Estado, así
como mediante otras entidades públicas o privadas que cuenten con convenios para tal
efecto. Los Reglamentos establecen los alcances, condiciones y procedimientos para
acceder al presente régimen.
Artículo 2.-EL SEGURO SOCIAL DE SALUD
El Seguro Social de Salud otorga cobertura a sus asegurados brindándoles
prestaciones de prevención, promoción, recuperación y subsidios para el cuidado de su
salud y bienestar social, trabajo y enfermedades profesionales.
Está a cargo del Instituto Peruano de Seguridad Social -IPSS- y se complementa
con los planes y programas de salud brindados por las EntidadesPrestadoras de Salud
debidamente acreditadas, financiando las prestaciones mediante los aportes y otros
pagos que correspondan con arreglo a ley.
Artículo 3.- ASEGURADOS
Son asegurados del Seguro Social de Salud, los afiliados regulares o potestativos
y sus derechohabientes .
Son afiliados regulares:
- Los trabajadores activos que laboran bajo relación de dependencia o en calidad
de socios decooperativas de trabajadores.
- Los pensionistas que perciben pensión de jubilación, incapacidad o de
sobrevivencia.
Todas las personas no comprendidas en el párrafo anterior se afilian bajo la
modalidad de asegurados potestativos en el IPSS o en la Entidad Prestadora de Salud de
su elección.
Son derechohabientes el cónyuge o el concubino a que se refiere el Art. 326 del
Código Civil, asícomo los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma
total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios. La
cobertura de los hijos se inicia desde la concepción, en la atención a la madre gestante.
El Seguro Social de Salud es de carácter obligatorio para los afiliados regulares
y los demás que señale la ley.
El Seguro Social de Salud está autorizadopara realizar, directa o indirectamente,
programas de extensión social para la atención de no asegurados de escasos recursos.(*)
(*) Artículo sustituido por la Primera Disposición Complementaria de la Ley Nº 27177,
publicada el 25-09-99, cuyo texto es el siguiente:
“Artículo 3.- ASEGURADOS.Son asegurados del Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, los
afiliados regulares o...
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