Salud publica

ENERO 2005
1
Las competencias del médico y los enfermeros de familia requieren necesariamente una
revisión periódica ya que los cambios demográficos y culturales y los avances
científicos implican nuevas necesidades de la población, nuevos métodos
diagnósticos y nuevos tratamientos. Esto nos obliga, no sólo a actualizar
conocimientos, sino a ampliar las áreas en las que debemos sercompetentes,
y por tanto incorporar a la práctica habitual nuevas técnicas y habilidades en
Este documento pretende ser una reflexión sobre los nuevos retos a los
que nos enfrentamos los médicos de familia y un punto de partida para valorar
la necesidad de conocer y profundizar en nuevas situaciones que se plantean
en las consultas y en los equipos de atención primaria y que requieren un
esfuerzode actualización e incorporación de conocimientos en el que los
principales implicados son los profesionales, la administración y las sociedades
Grupo de trabajo de nuevas de demandas de la población
2
3
La Medicina de Familia debe plantearse como objetivo fundamental la máxima
calidad de la asistencia sanitaria que se presta a la población, buscando para ello una
actualización constante delos conocimientos necesarios para prestar dicha atención y
Así mismo, la Atención Primaria, como puerta de entrada al sistema sanitario,
debe ser capaz de dar respuesta a la mayoría de los problemas que plantee el
paciente, realizando una derivación eficaz al segundo o tercer nivel cuando sea
Sin embargo, para lograr estos objetivos, los médicos de familia debemos
analizar qué circunstanciasdificultan el logro de estos objetivos para ser capaces de
afrontar una serie de cambios que mejoren nuestra labor asistencial, gestionando los
recursos que se asignan y que condicionan completamente nuestra forma de trabajar.
Estos cambios son consecuencia de, entre otras circunstancias, los fenómenos
migratorios, el envejecimiento de la población, la aparición y uso de las nuevastecnologías, las mayores expectativas de los ciudadanos, los cambios sociales y los
cambios en la Atención Especializada (altas precoces, cirugía mayor ambulatoria,
Entre estas situaciones, la generalización del uso de las nuevas tecnologías de
la información (Internet) y la gran progresión de los medios de comunicación está
cambiando el modo de ejercer las profesiones sanitarias: los ciudadanos tienenmayor
Este fenómeno, unido al culto a las pruebas complementarias, está propiciando
que el usuario sea más consciente de sus derechos, más exigente con el servicio
Desde esta perspectiva, debemos intentar explicar que el sistema debe ser
flexible para adaptarse a las necesidades de la población y que debemos estar atentos
a sus demandas, pero que estas demandas no siempre se corresponden a
Endefinitiva, hay que intentar transmitir confianza, haciendo ver a los pacientes
4
La adolescencia se caracteriza por el “CAMBIO” físico, cognitivo, psicológico y
social. En las culturas civilizadas este periodo de cambio, duda, búsqueda y curiosidad
se ha convertido en un largo recorrido. Entre las dificultades y riesgos que los
de tabaco,
alcohol y drogas, conductas de riesgo, las primerasrelaciones sexuales, los trastornos
Los adolescentes frecuentan poco el centro de salud y sin embargo este grupo
de edad presenta un modo de enfermar característico, están expuestos a muchos
riesgos para la salud y supone uno de los grupos de población en los que las
actividades preventivas pueden llegar a ser más rentables. La atención sanitaria
específica a este grupo de edad está engeneral infravalorada. La atención del
adolescente es breve, episódica y en relación con problemas concretos. Las
actividades de promoción de la salud y prevención deberían ser los principales
objetivos de la atención primaria. Deberíamos preguntarnos si la atención integral al
adolescente es una realidad en nuestra consulta, ¿qué pasa con los adolescentes?...
La complejidad de la adolescencia...