Sistema nervioso

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* Hospital General Docente: "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Las Tunas.
PROPOSITOS Y SECUENCIA PARA EL EXAMEN DEL SISTEMA
NERVIOSO
El examen neurológico comprende la realización de una serie de pruebas
objetivas con el fin de evaluar las capacidades anatomofuncionales de cada
parte del sistema nervioso, desde el cerebro hasta los nervios periféricos y los
músculos.
Para efectuar laexploración formal o específica del sistema nervioso se han
ideado un gran número de pruebas. Sin embargo los datos que aportan
muchas de estas son de dudoso valor y la mera ejecución de todas exigiría
varias horas, (1) ocasionaría molestias innecesarias y probablemente en
muchos casos no aportaría más conocimientos de los que ya posee o requiere
el examinador.
En la enseñanza de la prácticaclínica se tiende a dedicar grandes esfuerzos al
aprendizaje y aplicación de todas estas técnicas sin considerar las que
realmente se requieren diariamente (esenciales) y por ende cuales son
adicionales, cuales corresponden a campos muchos más especializados y
cuales constituyen fenómenos interesantes que poseen escaso valor clínico.
Para estudiar a un paciente con un trastorno neurológico se debecomenzar
con la siguiente pregunta: ¿Que parte del sistema nervioso es la que
probablemente causa los síntomas neurológicos? Los primeros indicios para
identificar el área anatómica afectada proceden de la historia clínica; la
exploración posterior se realiza para descartar o confirmar la impresión
obtenida y para dilucidar las dudas provocadas por la historia. (2)
De esta manera es muyrecomendable que los médicos en general apliquen de
forma sistemática y ordenada un examen breve pero consistente y eficiente.
Este estudio abreviado o de pesquizaje puede durar de 3 a 5 minutos.
En caso de detectarse síntomas de alteraciones en las funciones del sistema
nervioso se ejecuta selectivamente una exploración neurológica más detallada.
La exploración se debe realizar de formaordenada y sistemática comenzando
con las funciones mentales, continuando con los nervios craneales (NC), las
funciones motoras, reflejas y sensitivas de brazos, troncos y piernas, y
finalizando con el análisis de la postura y la marcha. (2)
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A pdf* Hospital General Docente: "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Las Tunas.
PROPOSITOS Y SECUENCIA PARA EL EXAMEN DEL SISTEMA
NERVIOSO
Elexamen neurológico comprende la realización de una serie de pruebas
objetivas con el fin de evaluar las capacidades anatomofuncionales de cada
parte del sistema nervioso, desde el cerebro hasta los nervios periféricos y los
músculos.
Para efectuar la exploración formal o específica del sistema nervioso se han
ideado un gran número de pruebas. Sin embargo los datos que aportan
muchas de estas sonde dudoso valor y la mera ejecución de todas exigiría
varias horas, (1) ocasionaría molestias innecesarias y probablemente en
muchos casos no aportaría más conocimientos de los que ya posee o requiere
el examinador.
En la enseñanza de la práctica clínica se tiende a dedicar grandes esfuerzos al
aprendizaje y aplicación de todas estas técnicas sin considerar las que
realmente se requierendiariamente (esenciales) y por ende cuales son
adicionales, cuales corresponden a campos muchos más especializados y
cuales constituyen fenómenos interesantes que poseen escaso valor clínico.
Para estudiar a un paciente con un trastorno neurológico se debe comenzar
con la siguiente pregunta: ¿Que parte del sistema nervioso es la que
probablemente causa los síntomas neurológicos? Los primerosindicios para
identificar el área anatómica afectada proceden de la historia clínica; la
exploración posterior se realiza para descartar o confirmar la impresión
obtenida y para dilucidar las dudas provocadas por la historia. (2)
De esta manera es muy recomendable que los médicos en general apliquen de
forma sistemática y ordenada un examen breve pero consistente y eficiente.
Este estudio...
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