tecnico
David E. Peña Santana
DEFINICIÓN
La amenorrea se define como la
ausencia de menstruación.
Se divide en
Primaria
Secundaria
En algunos períodos de la mujeres
fisiológica, como en la infancia, el
embarazo, el puerperio, la lactancia y la
menopausia.
EPIDEMIOLOGÍA
Las alteraciones del ciclo menstrual
constituyen uno de los principalesmotivos de consulta en ginecología
(37%).
La prevalencia de la amenorrea no
debido a causas fisiológicas es de
aproximadamente 3% a 5%.
La amenorrea primaria se asocia en un
30% conalteraciones genéticas.
CLASIFICACIÓN
AMENORREA PRIMARIA: Ausencia
de la menstruación a los 14 años en
ausencia de desarrollo sexual
secundario o a los 16 años en presencia
de este.
AMENORREA SECUNDARIA:
Ausencia de la menstruación en una
mujer que ha tenido la menstruación y
no ha menstruado durante 6 meses o
durante 3 ciclos menstruales.
CAUSAS
1- EMBARAZO:
Es
la causa más frecuente de amenorrea.
Descartar el diagnóstico por medio de una
prueba de hCG.
2- DISFUNCIÓN DEL EJE
HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO:
La
secreción pulsátil de GnRH esmodulada
por la secreción de catecolaminas del SNC y
por la autorregulación de los esteroides
sexuales del ovario. Cuando esta se
interrumpe o altera, la adenohipófisis no
secreta FSH ni LH.Causas de amenorrea hipotálamo- hipofisarias
Causas funcionales:
o Pérdida de peso
o Ejercicio excesivo
o Obesidad
Causas inducidas por drogas/fármacos:
o Marihuana
o Fármacospsicoactivos (antidepresivos)
Causas neoplásicas:
o Prolactinomas hipofisiarios
o Craneofaringiomas
o Amartoma hipotalámico
Causas psicógenas:
o Ansiedad crónica
o Pseudociesis (embarazopsicológico)
o Anorexia nerviosa
Otras
o Traumatismo craneal
o Enfermedad médica crónica
DISFUNCIÓN DEL EJE
HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO:
La mayoría de los casos tienen un
origen...
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