Tinciones

TINCIONES Y EXPLORACIÓN POR MICROSCOPÍA DIRECTA
En general, se considera que el estudio por microscopía directa de los cortes hísticos y las muestras clínicas constituye uno de los métodos másrápidos y rentables de diagnosticar las micosis. La detección de la presencia de levaduras o hífas a nivel microscópico en un tejido puede lograrse en un período inferior a una hora, mientras que esposible que los resultados del cultivo no estén disponibles hasta pasados varios días o, incluso, semanas. En algunos casos, la microscopía permite no solamente detectar el hongo, sino identificarlo pormedio sus inconfundibles características morfológicas. En concreto, la detección de quistes representativos, células levaduriformes o esférulas puede hacer posible un diagnóstico etiológico deinfecciones por Pneumocystis jiroveci (carinü), H. capsulatum, Blastomyces dermatitidis o C. immitis, respectivamente. A pesar de que el aspecto morfológico de una célulasfúngica de Candida, un cigomiceto oTrichospomn en los tejidos puede permitir elaborar el diagnóstico del tipo de infección (p. ej., candidiasis, cigomicosis, tricosporonosis), la dentificación de la especie causante de la mismaquedaría pendiente a la espera de los resultados del cultivo.

La detección microscópica de los hongos en el tejido orienta la selección del método de cultivo más adecuado al tiempo que ayuda adeterminar la relevancia de los resultados de estos cultivos. Esto último es especialmente cierto cuando el microorganismo aislado en los cultivos forma parte de la microflora normal o se encuentra confrecuencia en el ambiente.

La microscopia directa tiene una clara utilidad en el diagnóstico de las micosis, aunque puede obtener resultados falsos negativos o falsos positivos. La microscopia disponede una sensibilidad menor que los cultivos, y la obtención de resultados negativos no descarta la existencia de una micosis. Se emplean diversas tinciones y técnicas microscópicas para detectar y...