todo
1. Identificación correcta del paciente.
Ø Todos los pacientes deberán tener una correcta identificación.
Ø La identificación deberá hacerse con nombre y número de afiliación.
Ø La identificación deberá permanecer durante toda la estancia hospitalaria
Ø El personal debe identificar a todos los pacientes con el nombre y número deafiliación antes de: Ministración de medicamentos, sangre y sus derivados; toma de estudios de laboratorio y gabinete; realización de procedimientos quirúrgicos; entrega de neonato; consentimiento informado; y entrega de dieta.
Ø En ningún caso se acepta identificar a los pacientes por su número de cama, ubicación temporal, con un solo dato o sin verificar sus datos.
2. Mejora de la comunicaciónefectiva.
Ø La comunicación entre el personal de salud, tanto oral como escrita, deberá ser efectiva (oportuna, precisa, completa, inequívoca y comprendida por quien la recibe).
Ø Toda indicación médica deberá hacerse por escrito.
Ø Los resultados de laboratorio y gabinete deberán entregarse por escrito y anexarse al expediente.
Ø Sólo se aceptará verbalmente las indicaciones o resultadosde auxiliares de diagnóstico en un caso de urgencia.
Ø En estos casos deberá ratificarse la información en sentido reverso del receptor al emisor.
Ø Todas las indicaciones deberán verificarse oportunamente por quién las emite.
Ø Todas las abreviaturas que se utilicen en el expediente deberán corresponder al glosario autorizado.
Ø Las indicaciones médicas deberán ser legibles y sinabreviaturas.
Ø El receptor de una indicación médica o de un resultado de laboratorio o gabinete, recibido en forma oral, lo debe anotar en forma completa.
Ø La indicación o resultado recibido por vía oral se debe volver a leer por el receptor de dicha orden o resultado.
Ø La orden o el resultado deben ser confirmados por la persona que lo emitió.
3. Mejora de la seguridad en losmedicamentos de alto riesgo.
Ø Los medicamentos de alto riesgo (electrolitos concentrados) deberán estar clasificados e identificados correctamente en las diferentes áreas o servicios donde se utilicen.
Ø En aquellos medicamentos de alto riesgo donde el envase pueda ser similar entre sus distintas presentaciones o similar a otras claves, el Hospital generará acciones específicas que permitandiferenciarlos para evitar confusión.
Ø Los medicamentos de alto riesgo no deberán estar al alcance de las pacientes.
Ø Identificar y separar los medicamentos de alto riesgo.
Ø Manejar los medicamentos de alto riesgo en los servicios que los tengan autorizados en su dotación.
Ø Identificar los medicamentos de alto riesgo con una etiqueta roja.
Ø Las enfermeras jefes de piso deben ser las responsablesdel surtimiento y supervisión de la Ministración.
4. Garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y pacientes correctos.
En todos los casos y antes de iniciar cualquier procedimiento quirúrgico se deberá verificar:
Ø Que la identificación de la paciente coincida con el expediente clínico.
Ø El procedimiento quirúrgico programado y el sitio de la intervención (marcaje).
Ø Que secuente con el material y equipo necesario.
Ø La enfermera circulante debe identificar adecuadamente a la paciente de acuerdo al estándar internacional.
Ø El médico debe marcar el sitio quirúrgico sobre todo en la intervención de órganos pares.
Ø El cirujano debe verificar en el expediente clínico exámenes preoperatorios, estudios de gabinete, cirugía programada y sitio quirúrgico.
Ø Elanestesiólogo debe verificar que la paciente cuente con valoración preanestésica y que el equipo de anestesia funcione adecuadamente.
Ø En todos los casos y antes de la incisión el médico responsable del evento debe realizar un “tiempo fuera” para verificar nuevamente que el equipo esté en condiciones de iniciar, el nombre de la paciente y el procedimiento quirúrgico a realizar. Dichas acciones...
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