Valoracion pediatrica
Páginas: 3 (653 palabras)
Publicado: 24 de agosto de 2012
VALORACION DE UNA URGENCIA PEDIATRICA
El primer problema que surge ante un niño enfermo o accidentado es reconocer a tiempo su riesgo ya que múltiples cuadros clínicos pueden evolucionarprogresivamente hacia la agravación hasta llegar a la máxima complicación que es el coma, el shock, la hipertensión endocraneana ,la insuficiencia respiratoria y el paro respiratorio. Si la falla respiratoriao el paro respiratorio son tratados oportunamente es probable la recuperación sin daño neurológico. Si el paro respiratorio o el shock,a través de la hipoxia,isquemia y acidosis se complican de parocardíaco el pronóstico es sombrío. La sobrevida de los niños después de un paro cardíaco es mu y baja.
La evaluación inicial no debe ocupar más de un minuto. Iniciar de inmediato el manejo deurgencia.
Debe actuarse según el A, B, C, D y E. internacionalmente aceptado:
El primer punto es A) permeabilizar la vía aérea, B) ventilar adecuadamente con oxígeno al 100% C) controlar cualquierhemorragia, asegurar el funcionamiento cardiaco, restablecer la volemia D) normalizar la presión intracraneana y descartar hematomas intracraneanos, E), lo cual se refiere a un examen completo.
¿Quésignos deben ser reconocidos precozmente?
Evaluar vía aerea (A) y Respiración (B).
- Taquipnea (Ej.: sobre 60 en un lactante), sobre 50 de 2 a 5 años, sobre 40 de 5 a 12 años. Signo
precoz de fallarespiratoria,
acidosis metabólica o shock.¿Neumonia?
- Bradipnea o respiración irregular es siempre un signo de gravedad.(A veces preterminal.).
- Disminución de la expansión pulmonar o de losruidos respiratorios e hipersonoridad en el
neumotorax a presión.
- Estridor inspiratorio que orienta a obstrucción alta. (Traqueal o laringea, cuerpo extraño o
epiglotitis).
- Espiraciónprolongada o sibilancias que orientan a obstrucción baja. Bronquios pequeños. (asma ,
bronquiolitis, síndrome bronquial obstructivo).
- Au mento del trabajo respiratorio expresado por quejido,...
El primer problema que surge ante un niño enfermo o accidentado es reconocer a tiempo su riesgo ya que múltiples cuadros clínicos pueden evolucionarprogresivamente hacia la agravación hasta llegar a la máxima complicación que es el coma, el shock, la hipertensión endocraneana ,la insuficiencia respiratoria y el paro respiratorio. Si la falla respiratoriao el paro respiratorio son tratados oportunamente es probable la recuperación sin daño neurológico. Si el paro respiratorio o el shock,a través de la hipoxia,isquemia y acidosis se complican de parocardíaco el pronóstico es sombrío. La sobrevida de los niños después de un paro cardíaco es mu y baja.
La evaluación inicial no debe ocupar más de un minuto. Iniciar de inmediato el manejo deurgencia.
Debe actuarse según el A, B, C, D y E. internacionalmente aceptado:
El primer punto es A) permeabilizar la vía aérea, B) ventilar adecuadamente con oxígeno al 100% C) controlar cualquierhemorragia, asegurar el funcionamiento cardiaco, restablecer la volemia D) normalizar la presión intracraneana y descartar hematomas intracraneanos, E), lo cual se refiere a un examen completo.
¿Quésignos deben ser reconocidos precozmente?
Evaluar vía aerea (A) y Respiración (B).
- Taquipnea (Ej.: sobre 60 en un lactante), sobre 50 de 2 a 5 años, sobre 40 de 5 a 12 años. Signo
precoz de fallarespiratoria,
acidosis metabólica o shock.¿Neumonia?
- Bradipnea o respiración irregular es siempre un signo de gravedad.(A veces preterminal.).
- Disminución de la expansión pulmonar o de losruidos respiratorios e hipersonoridad en el
neumotorax a presión.
- Estridor inspiratorio que orienta a obstrucción alta. (Traqueal o laringea, cuerpo extraño o
epiglotitis).
- Espiraciónprolongada o sibilancias que orientan a obstrucción baja. Bronquios pequeños. (asma ,
bronquiolitis, síndrome bronquial obstructivo).
- Au mento del trabajo respiratorio expresado por quejido,...
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