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  • Publicado : 15 de noviembre de 2010
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Introducción:

Cualquier diente puede sufrir la interrupción de su proceso eruptivo, provocando su retención parcial o total dentro de los procesos maxilares. Los terceros molares son los dientesque con más frecuencia sufren el fracaso de su erupción ya sea por causas mecánicas, embriológicas o generales.
Dado que la incidencia real de patología asociada con los terceros molares retenidos noes tan elevada, lo aconsejable es adoptar una actitud expectante, con controles periódicos, de los molares retenidos asintomáticos, procediendo a la exodoncia preventiva solo en algunascircunstancias. Todo diente retenido es susceptible de producir trastornos infecciosos (pericoronaritis), ulceraciones en mucosa, adenoflemones, etc.

1. Historia clínica
2. Exploración del paciente3. Diagnostico
4. Elección del plan de tratamiento
5. Valoración del grado de dificultad
6. Asepsia y esterilización
7. Cirugía propiamente dicha
Anestesia
Incisión: 3 tiposFestoneada
Triangular o en bayoneta
Con rodete de encía queratinizada
Despegamiento del colgajo
Ostectomía con escoplo o fresa
(Obj.: resecar la cantidad necesaria de hueso como para tener acceso almolar y disminuir la resistencia)
Operación propiamente dicha (extracción del molar retenido)
* Odontosección
8. Limpieza del campo: tratamiento de la cavidad ósea
9. Reposición del colgajo ysutura.

Las complicaciones son accidentes, fenómenos adversos que sobrevienen durante un acto operatorio o después de él. En la exodoncia de los terceros molares retenidos, pueden ocurrir lasmismas complicaciones que en cualquier exodoncia, pero el hecho de que se trate de un acto quirúrgico con características propias y que tenga lugar en una zona de encrucijada anatómica, hace que lascomplicaciones sean especialmente frecuentes y adquieran características propias.

Concepto y clasificación de las retenciones:

Cualquier diente puede sufrir la interrupción de su proceso eruptivo,...
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