Andragogia

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Prolapso rectal: o prolapso posterior (Colporectocele) se refiere a la protrusión de la vejiga y de la pared vaginal hacia el exterior a través de la cara posterior de la vagina
¿Que síntomas generan los prolapsos?
El síntoma más frecuente se refiere a la sensación de masa o peso genital que, sin llegar a ser un dolor importante, puede ser bastante incómodo para la paciente. Frecuentemente sedescribe como algo que sale "por abajo", una pelota, dolor de espalda... Ocasionalmente y en casos avanzados, la paciente refiere la necesidad de apretar la pelota hacia arriba o hacia abajo (con los dedos en la vagina) para evacuar la vejiga o recto completamente, respectivamente, ya que el prolapso impide el vaciamiento total de estos órganos de almacenamiento.  Otro síntoma reportado es elsangrado genital que se produce como consecuencia del roce de la pared vaginal con la ropa interior de la paciente
¿Se acompañan con pérdida involuntaria de orina, con incontinencia?
La mayor parte de los prolapsos no se asocian a incontinencia urinaria, incluyendo a los prolapsos vesicales. Ocasionalmente pueden presentarse las dos condiciones, pero es menos frecuente de lo que se esperaríaPrevención
Se recomienda:
1.- Eliminar el tabaquismo; el cigarrillo no solo genera tos crónica con aumento dela presión intraabdominal sino que altera los niveles hormonales así que acelera la aparición de prolapsos por la tos y por la atrofia de los tejidos de sostén pélvico y de las paredes vaginales y vesical
2.- Controlar el estreñimiento crónico. Tomar abundantes líquidos y tener una dieta altaen fibras; cosa por demás beneficiosa, ya que limita la aparición de hernias, prolapsos, divertículos y cáncer de colon
3.- Orinar con frecuencia evitando la distensión vesical prolongada, que si bíen no se ha demostrado sea un factor de aparición de prolapsos al menos le evitará complicaciones urinarias para nada despreciables
Aparición de prolapsos
Si Ud. ha parido por vía vaginal y/o tienela susceptibilidad genética para desarrollar prolapsos es muy poco lo que puede hacer para evitar su aparición; sin embargo, la mayor parte de ellos no son quirúrgicos y no representan mayor problema.
Si los tejidos son muy malos, has parido en múltiples ocasiones, tomas medicamentos esteroideos (como la cortisona), eres tosedora crónica, estás en período menopáusico sin hormonas y tienes historiafamiliar de prolapso no sólo tienes riesgo elevado de sufrir algún tipo de prolapso genital sino tambíen de sufrir recidivas postoperatorias, esto es, que se desarrollen prolapsos años después de la primera intervención por debilidad progresiva de los tejidos de sostén
 
4. LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON.
 Respirar normalmente:
- captar oxigeno y eliminar gas carbónico.-enfermera: debe averiguar los hábitos del cliente y planificar las intervenciones.
2. Comer y bebe de forma adecuada:
-ingerir y absorber alimentos de buena calidad en cantidad suficiente para asegurar su crecimiento, el mantenimiento de sus tedios y la energía indispensable, para su buen funcionamiento.
-enfermera: averiguar los hábitos del cliente, planificación en la elección de los alimentos,teniendo en cuenta las preferencias y los hábitos alimentarios del cliente y sus necesidades. Enseñanza acerca de los alimentos y de la nutrición.
3. Eliminar por todas las vías:
-deshacerse de las sustancias perjudiciales e inútiles que resultan del metabolismo.
Enfermera: averiguar los hábitos de eliminación del cliente, planificación de los horarios de eliminación teniendo en cuenta lasactividades del cliente; enseñanza de ejercicios físicos, técnicas de relajación conocimiento de los alimentos y de los líquidos favorables a la eliminación.
4. Moverse y mantener una postura adecuada:
-estar en movimiento y movilizar todas las partes del cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas bien alineadas permite la eficacia del funcionamiento del organismo y de la circulación sanguínea....
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