Anestesicos

ANESTESICOS

Anestesia: estado de depresión reversible del SNC. Etimológicamente significa la perdida de la sensibilidad.
Anestesia disociativa: es la producida por fármacos que independizan las funciones de los sistemas límbicos y talamocortical, e induce a un estado cataleptoide en el que se mantienen algunos reflejos y los ojos abiertos, se produce hipertonía muscular y en algunos casoscrisis convulsivas pasajeras.
Anestesia equilibrada: son los procedimientos que buscan combinando agentes de diversa índole una potenciación de sus efectos anestésicos y una disminución de sus efectos tóxicos.
Anestesia general: estado de inconciencia producido por fármacos mediante un proceso de depresión controlada y reversible del SNC. Se produce analgesia y atenuación o perdida de lasfunciones sensitivas, motora y de los reflejos autónomos.

Periodo anestésico

Se inicia con la inducción, mediante la cual se eliminan o se disminuyen los reflejos defensivos, lo que permite la intubación orotraqueal y la obtención rápida y segura del plano quirúrgico. Es un momento delicado, se suele utilizar la vía endovenosa para la administración de hipnóticos de efecto ultracorto. Losfármacos más usados son los barbitúricos de acción ultra corta (tiopental) seguidos de ketamina o propofol, en los animales grandes especialmente en equinos se administra un relajante muscular de acción central (éter gliceril guayacolato) inmediatamente antes del hipnótico y en los felinos para lograr una parálisis de las cuerdas vocales se administra un bloqueante neuromuscular (succinilcolina) o unanestésico local o inhalado para la intubación.
La inducción se puede lograr por medio de anestésicos inhalatorios.
El mantenimiento, puede realizarse con diversos agentes no existiendo un procedimiento general y cada caso en particular deberá ser considerado de acuerdo a las características del paciente, su entorno y la cirugía a la que será sometido. En general se suelen utilizar losagentes inhalatorios, se pueden utilizar los fijos, de cualquier forma se los suele asociar con otros fármacos cuyos efectos tóxicos sean mínimos para lograr una anestesia equilibrada, como por ejemplo opiáceos, bloqueantes neuromusculares.

|Clasificación según Botana. |
||Etapas de analgesia, inducción y excitación voluntaria o analgesia y amnesia. |
| |Período desde el inicio de la inducción hasta la pérdida de la conciencia. |
| |Resistencia voluntaria a la contención y a los vapores anestésicos. ||ETAPA I |En seres humanos: perdida de la percepción dolorosa |
| |Etapa de delirio, excitación involuntaria o comportamiento desinhibido |
| |Período desde la pérdida de la conciencia hasta el comienzo de la respiración automática|
|ETAPA II |En humanos, etapa de sueño |
| |Etapa quirúrgica |
| |Período desde el inicio de la respiración automática hasta la apnea.|
| |Subdividida en cuatro planos de anestesia: |
|ETAPA III | |
| | |Plano I ( anestesia quirúrgica superficial...