Anestesicos

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLAN CAMPO 1
QUIMICO FARMACEUTICO BIOLOGO
FARMACOLOGIA
CUESTIONARIO DE ANESTESICOS GENERALES


1. Define anestesia general: fenomenológicamente es la pérdida de conciencia y de reactividad a estímulos dolorosos intensos, producida de forma reversible por la existencia de un determinado fármaco en el cerebro.12. Define anestésico general (AG): Los fármacos anestésicos generales son depresores del SNC que permiten el acto quirúrgico al producir:
a) insensibilidad al dolor;
b) pérdida de los reflejos que, provocados por la técnica quirúrgica, perturban la intervención o conllevan riesgo para el paciente; estos reflejos son tanto de carácter somático (p. ej., movimientos de extremidades o cambiosrespiratorios) como vegetativo (p. ej., modificaciones del ritmo cardíaco o de la salivación);
c) amnesia completa de cuanto acontece en el acto quirúrgico;
d) relajación de la musculatura esquelética que puede llegar a la parálisis completa,
e) pérdida de conciencia.1

3. Escribe los efectos deseables que deben poseer los AG: la analgesia (anestesia quirúrgica), la pérdida de reflejos(excitación o delirio) y la relajación muscular

4. Escribe el orden que deben tener los efectos investigados en la pregunta anterior:
Etapa I: analgesia.
Etapa II: excitación o delirio.
Etapa III: anestesia quirúrgica
Etapa IV: parálisis bulbar 1

5. ¿Cómo se clasifican los AG?
a) opioides para conseguir analgesia; b) paralizantes musculares para obtener relajación muscular y pérdida dereflejos somáticos,
y c) neurolépticos para reducir la variabilidad vegetativa refleja y las aferencias sensoriales 1


FARMACODINAMIA

6. Escribe el nombre de las diversas teorías que existen para el mecanismo de acción de los AG:
Los mecanismos de acción por los cuales los anestésicos producen anestesia general son desconocidos, y aunque existen varias teorías sobre ellos, hasta el momentoninguna de ellas explica en su totalidad los efectos de estos agentes. Teorías metabólicas, teorías relativas a la membrana (teoría de la liposolubilidad, teoría de la actividad termodinámica, teoría de la ocupación de la membrana, teoría de la expansión de la membrana).
Teoría de Questel: Los fármacos anestésicos interfieren con la acción enzimática intracelular.
Teoría de Bernerd: Losanestésicos provocan cambios sustanciales de naturaleza físico-Química en el metabolismo celular.
Teoría de Ferguson: Los agentes anestésicos actúan como gases inertes.
Teoría de Meyer-Overton: Los anestésicos generales penetran en la membrana celular expandiendo sus componentes, acción que distorsiona los canales iónicos interfiriendo en el desarrollo posterior de los potenciales de acción.2

7. ¿Cualteoría han descartado y explica porqué lo hicieron?
Se descartó la teoría de Meyer-Overtone debido a que ellos aseveraban que la potencia anestésica se relaciona estrechamente con la solubilidad de los agentes anestésicos en lípidos debido a la disfunción de proteínas cruciales para la transmisión sináptica pero en la actualidad se ha demostrado que la potencia anestésica se correlacionaigualmente bien con la capacidad para fijarse e inhibir la función de diversas proteínas enzimáticas purificadas y, por lo tanto, carentes de ambiente lipidio circundante (p. ej., la enzima luciferasa de la luciérnaga). Además, se ha podido demostrar que el efecto de los anestésicos generales es estereoselectivo, incluso en el caso de moléculas relativamente simples, como el isoflurano. Por todo ello, hoyen día se supone que los agentes anestésicos interactúan directamente con proteínas de mebrana.1

8. ¿De acuerdo a Overton cuál es la propiedad fisicoquímica más importante para los AG: la solubilidad1

9. Explica en qué consiste la teoría de Overton y Meyer; haz un dibujo sobre ella:
Esta teoría está basada en las características fisicoquímicas de los fármacos anestésicos y se vincula...