Calidad Fensamental

CONTENIDO

ABREVIATURAS................................................................................................. 5
INTRODUCCIÓN……………………………………………………..…….…... 9
1. CANCER DE CUELLO UTERINO-GENERALIDADES…………………..… 11
La citología del cuello uterino o prueba de Papanicolaou……………………....… 11
Historia natural del cáncer de cuello uterino. ………………………………..…… 11

2. DIMENSIONES DECALIDAD A LOS PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO DE CITOLOGÍA DE CUELLO UTERINO…........................... 17
Laboratorio de citología cervico-uterina…………………………...…….....….…. 21

3. CONTROL DE CALIDAD INTERNO............................................................... 26
Fase Pre-analítica...................................................................................................... 27Toma de muestras de citología................................................................................. 39
Diligenciamiento de la solicitud de citología……………………...…………….... 40
Marcación de láminas…………………………………...……………..……….…. 41
Casos especiales…………………………………...………………………...……. 41
Recomendaciones en el momento de la toma de la citología……………………... 42
Técnica de toma adecuada de lacitología ……………………………....………... 42
Recepción de muestras en los laboratorios………................................................... 52
Errores frecuentes de la fase pre-analítica................................................................ 52

3.2. Fase Analítica.................................................................................................... 53
Procesos técnicos en el serviciolaboratorio de citología cervico-uterina……..….. 65
Coloración de las láminas......................................................................................... 65
Montaje de las láminas............................................................................................. 73
Microscopio óptico.………….................................................................................. 75Aspectos básicos sobre la interpretación de la citología.......................................... 78
El sistema Bethesda para informar la citología cervical 2001. ................................ 81
Errores frecuentes de la fase analítica................………...………………………. 102

3.3. Fase Post-analítica………………………………...…………...…..….…….. 105
Reporte de resultados ………………………………..…...………………..…….. 105Emisión de resultados............................................................................................. 105
Archivo................................................................................................................... 106
Errores frecuentes en la fase post-analítica………................................................ 107
Error y gestión deinconformidades........................................................................ 107
Validación de resultados......................................................................................... 111

4. CONTROL DE CALIDAD EXTERNO............................................................ 112
Objetivos de la evaluación externa de calidad........................................................ 112
Proceso delcontrol de calidad externo................................................................... 115
5. GLOSARIO........................................................................................................ 121
6. ANEXOS............................................................................................................ 126
7. REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS............................................................... 129

TABLAS


Tabla1. Instructivo para la toma de la muestra.…….…………………………..…. 50
Tabla 2. Planilla para el Registro de las Complicaciones derivadas de la Prestación de Servicios de Salud…………………………………………………..…….……. 64
Tabla 3. Colorantes utilizados en la tinción de Papanicolaou…………..…….…... 66
Tabla 4. Cuidados de los colorantes……………..………………………....……......