Caso Clínico
Páginas: 5 (1093 palabras)
Publicado: 29 de noviembre de 2012
DATOS PERSONALES _
Iniciales: A. S. R.
Sexo: Mujer
Edad: 21 años
Profesión: Estudiante de derecho
Estado civil: Soltera
Organigrama familiar: Padre, 56 años, administrativo en un banco.
Madre, 51 años, ama de casa.
Hermana, 27 años.
Nivel socio-cultural: Medio.MOTIVO DE CONSULTA _
La paciente describe como principal problema su timidez que la incapacita para hablar en público, especialmente cuando éste es desconocido, hasta el punto de producirle ansiedad.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN_
Entrevista de carácter general
Entrevista de habilidades sociales de V. Caballo
Auto-registro
BREVE HISTORIA BIOGRÁFICA _
Área familiar
Sus relaciones familiares tanto en el pasado como actualmente, son descritas por la paciente como buenas, sin embargo señala que no tiene confianza con ellos a la horade expresar sus sentimientos.
Igualmente señala que no ha referido su problema con ningún familiar ni con nadie.
Área académica
Desde pequeña en general nunca ha presentado problemas en su rendimiento académico, no obstante, cursando 3º de BUP, padeció una crisis de ansiedad por la exposición de un trabajo que le impidió terminar el curso.
Ya en la universidad, el problema quepresenta, está afectando sus estudios ya que si no realiza una exposición de trabajos no aprobaría una asignatura de la que no podría matricularse el curso siguiente.
Área social
Aunque no le resulta fácil hacer amigos, sí los conserva y describe la relación con ellos como buena aunque sin exceso de confianza. Se confiesa muy habladora, aunque le cuesta mucho trabajo hablar de su vidaprivada y de sus sentimientos.
Las relaciones con los compañeros de clase son muy buenas aunque distantes, ya que es una persona que se ofrece para ayudarles, no expresa sus sentimientos, cuando alguien le hace sentirse mal se calla y procura evitar las situaciones desagradables.
Desde hace dos años mantiene una relación de pareja con un compañero de estudios que le apoya en su problema yle da muchos ánimos.
HISTORIA CLÍNICA _
La paciente señala que el problema existe desde que era pequeña “Siempre me ha dado vergüenza hablar en clase” y durante el bachillerato se empezó a manifestar no sólo al preguntar dudas al profesor en clase, sino que le costaba trabajo dirigirse aellos personalmente o al tutor para plantearles cualquier cuestión importante acerca de las asignaturas.
Cuando estaba cursando 3º de BUP, padeció una crisis de ansiedad que le impidió terminar el curso, el motivo fue que en una asignatura tenían que exponer los trabajos en grupo y ella lo paso fatal. Eran tres trabajos por evaluación y solo pudo exponer el primero. Recuerda que dos semanasantes de exponer ya estaba muy nerviosa y dormía poco. A pesar de haber realizado diversos ensayos en casa con sus compañeros, en el momento de exponer se puso muy nerviosa: palpitaciones, le temblaba la voz y las manos, al igual que las piernas, se ruborizó y los chicos de la clase se empezaron a reír, salió de clase llorando. Tras esa exposición empezó a faltar a clase de forma regular hasta que almes abandonó el curso. Al año siguiente no apareció el problema porque había otra profesora que impartía esa asignatura y no exigía exposiciones de trabajos en clase.
Al comenzar la facultad, y dada su motivación, empezó a hablar con los profesores en tutorías, aunque continua sin preguntar en clase.
El problema ha ido evolucionando favorablemente, sobre todo debido a su voluntad por...
Iniciales: A. S. R.
Sexo: Mujer
Edad: 21 años
Profesión: Estudiante de derecho
Estado civil: Soltera
Organigrama familiar: Padre, 56 años, administrativo en un banco.
Madre, 51 años, ama de casa.
Hermana, 27 años.
Nivel socio-cultural: Medio.MOTIVO DE CONSULTA _
La paciente describe como principal problema su timidez que la incapacita para hablar en público, especialmente cuando éste es desconocido, hasta el punto de producirle ansiedad.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN_
Entrevista de carácter general
Entrevista de habilidades sociales de V. Caballo
Auto-registro
BREVE HISTORIA BIOGRÁFICA _
Área familiar
Sus relaciones familiares tanto en el pasado como actualmente, son descritas por la paciente como buenas, sin embargo señala que no tiene confianza con ellos a la horade expresar sus sentimientos.
Igualmente señala que no ha referido su problema con ningún familiar ni con nadie.
Área académica
Desde pequeña en general nunca ha presentado problemas en su rendimiento académico, no obstante, cursando 3º de BUP, padeció una crisis de ansiedad por la exposición de un trabajo que le impidió terminar el curso.
Ya en la universidad, el problema quepresenta, está afectando sus estudios ya que si no realiza una exposición de trabajos no aprobaría una asignatura de la que no podría matricularse el curso siguiente.
Área social
Aunque no le resulta fácil hacer amigos, sí los conserva y describe la relación con ellos como buena aunque sin exceso de confianza. Se confiesa muy habladora, aunque le cuesta mucho trabajo hablar de su vidaprivada y de sus sentimientos.
Las relaciones con los compañeros de clase son muy buenas aunque distantes, ya que es una persona que se ofrece para ayudarles, no expresa sus sentimientos, cuando alguien le hace sentirse mal se calla y procura evitar las situaciones desagradables.
Desde hace dos años mantiene una relación de pareja con un compañero de estudios que le apoya en su problema yle da muchos ánimos.
HISTORIA CLÍNICA _
La paciente señala que el problema existe desde que era pequeña “Siempre me ha dado vergüenza hablar en clase” y durante el bachillerato se empezó a manifestar no sólo al preguntar dudas al profesor en clase, sino que le costaba trabajo dirigirse aellos personalmente o al tutor para plantearles cualquier cuestión importante acerca de las asignaturas.
Cuando estaba cursando 3º de BUP, padeció una crisis de ansiedad que le impidió terminar el curso, el motivo fue que en una asignatura tenían que exponer los trabajos en grupo y ella lo paso fatal. Eran tres trabajos por evaluación y solo pudo exponer el primero. Recuerda que dos semanasantes de exponer ya estaba muy nerviosa y dormía poco. A pesar de haber realizado diversos ensayos en casa con sus compañeros, en el momento de exponer se puso muy nerviosa: palpitaciones, le temblaba la voz y las manos, al igual que las piernas, se ruborizó y los chicos de la clase se empezaron a reír, salió de clase llorando. Tras esa exposición empezó a faltar a clase de forma regular hasta que almes abandonó el curso. Al año siguiente no apareció el problema porque había otra profesora que impartía esa asignatura y no exigía exposiciones de trabajos en clase.
Al comenzar la facultad, y dada su motivación, empezó a hablar con los profesores en tutorías, aunque continua sin preguntar en clase.
El problema ha ido evolucionando favorablemente, sobre todo debido a su voluntad por...
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