Caso clinico

República Bolivariana De Venezuela.
Ministerio De Educación Superior.
Instituto Universitario “Cecilio Acosta”.
Misión Sucre Enfermería.

Aplicación del Proceso de Enfermería
A paciente L.N, hospitalizada, en la unidad clínica de Medicina del Hospital "Héctor Noel Joubert"
De Cd Bolívar, Edo Bolívar.

Facilitadora: Br: SalazarMildred
Licda. Belkis Sánchez. Cátedra Medico
4to Semestre. Quirúrgico I



INDICE


Introducción………………………………………………….……....3

Objetivos…………………………………………………..…………4

MarcoTeórico……………………………………………….……….5

Historia de Enfermería……………………………………………….13

Resumen de Ingreso……………………..…………………………...13

Valoración Subjetiva………………………………………….……...14

Valoración Objetiva…………………………..……………….……..16

Relación del modelo de enfermería……………………………....…..19

Planes de Cuidado………………………………………………..….22

Ficha Farmacológica…………………………………………....…….25Conclusiones………………………………………………………….28

Bibliografía………………………………………………………..…..29

Anexos…………………………………………………….……….…30




INTRODUCCIÓN

El cuidado abarca toda la planificación del conjunto de actividades que dispensa la enfermera (o), es decir, la calidad técnica y de relación con el usuario manifestada a lo largo de su ejecución, empleando acciones específicas en cada caso en particular y basándose en objetivos concretos.El cuidado de la enfermera (o) se encuentra inmerso en el proceso de ayuda al paciente en su periodo de convalecencia, orientado a aliviar el padecimiento y suplir las necesidades y problemas de éste. Especialmente en los cuidados de los pacientes que implica la atención directa de enfermería ydonde se valora al usuario, específicamente de manera objetiva y subjetiva.

En ese orden de ideas he enfocado esta investigación hacia una de las patologías más frecuentes del siglo XXI, como lo es la Diabetes Mellitus, para tener una base cuando me corresponda ponerlos en práctica brindando los cuidados de enfermería a pacientes que lo requieran. .OBJETIVOS.

Objetivo General:

Aplicar el proceso de enfermería, manejando como referencia, la teoría de Dorothea Orems, a una paciente con diagnostico medico de Diabetes Mellitus, internada en la Unidad Clínica de Medicina, del hospital "Héctor Nouel Joubert" en Cd Bolívar, Estado Bolívar, año 2.010.Objetivos Específicos:

Valorar a la paciente a través de los datos subjetivos y objetivos.

Descubrir problemas que permitan realizar diagnósticos de enfermería.

Construir planes de cuidado, según la jerarquización de los problemas encontrados.

Ejecutar acciones de enfermería para la solución de los problemas hallados.

Evaluar los resultados de las acciones desempeñadas.MARCO TEÓRICO.

LA DIABETES MELLITUS (DM)
La diabetes mellitus (DM) o diabetes sacarina es un grupo de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglicemia. Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células βdel páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente. La...