caso clinico

INTRODUCCION
Erick de 19 años de edad, estudiante de Ingeniería, jugaba básquetbol con sus compañeros en la Facultad a la 1 p.m. Después de 3 hs de estar jugando Erick cae al suelo de formarepentina con pérdida del estado de alerta; en ese momento sus compañeros lo llevan al Servicio Médico de la escuela donde se recupera. Al interrogatorio médico, Erick refiere que durante el juego empezó afatigarse muy rápido, casi al terminar el partido, presentó náuseas, sudoración, debilidad y sed, sin embargo, no recuerda lo que sucedió después. Comentó que el día anterior estuvo entrenando durante4 hs al rayo del sol y regresó a su casa sólo a dormir, por la mañana notó que su orina fue poca y olía muy fuerte. Erick no cuenta con antecedentes heredofamiliares ni patológicos de importancia.ESTRUCTURA
El síncope o desmayo es una pérdida transitoria del conocimiento y el tono postural a consecuencia de una disminución en el flujo sanguíneo cerebral que se acompaña de una recuperaciónespontánea. Puede presentarse en forma súbita, sin advertencia, o ir precedido de síntomas de desvanecimiento ("presíncope"), como son mareo, lipotimia, una sensación de calor, diaforesis, náusea y visiónborrosa que en ocasiones antecede a la ceguera transitoria. Los síntomas previos al síncope tienen una duración variable y aumentan de intensidad hasta que ocurre una pérdida del conocimiento, o seresuelven antes de la pérdida del conocimiento si se corrige la isquemia cerebral. (1)
La deshidratación es consecuencia de la pérdida de agua y electrolitos por heces y por vómitos en la enfermedaddiarreica aguda. Las alteraciones iónicas principales son: hipernatremia (líquidos hiperosmolares o con alta concentración de sodio) y la hiponatremia (si se ofrecen líquidos hipoosmolares y faltos opobres en sodio). La deshidratación normonatrémica es la más frecuente. La deshidratación produce una reacción de vasoconstricción. La contracción de espacio vascular priva de oxígeno a muchos...