Caso clinico

ico anatomia
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Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Medicina









































Ciudad Universitaria– Concepción –Chile
Sábado, 31 de marzo de 2012
Caso Clínico 1 Osteología Miembro Inferior:


Niño de 10 años jugando fútbol, sufre golpe directo en pierna derecha. Presenta gran dolor localizado en regiónmedial y lateral del tobillo, asociado a aumento de volumen, limitación de la movilidad y no logra incorporarse de pie. Inicialmente es evaluado por el profesor de educación física que le coloca unabolsa de hielo y luego lo suben a una camilla donde es trasladado a la urgencia del Hospital de la Ciudad.



Preguntas:

1.- ¿Qué huesos estarían involucrados en esta lesión?

2.- ¿Quéarticulación estaría involucrada en esta lesión?

3.- ¿Qué tipo de articulación es la articulación lesionada?

4.- ¿Cuáles son las 3 diferencias principales entre el hueso de un niño y un adulto en estesegmento?

5.- ¿Qué error presenta el traslado de este niño al Hospital?

6.- ¿Qué método diagnóstico adicional a esta historia sugeriría?

7.- ¿Cuál es el diagnóstico más probable?Respuestas: (1 punto c/u.)



1.- Los huesos que estarían involucrados en esta lesión serían la tibia, fíbula y el astrágalo.

2.- La articulación involucrada sería latibio-tarsiana.

3.- Articulación del tipo diartrosis; sinovial, troclear.

4. - Los niños a diferencia de los adultos en los huesos largos como la tibia y la fíbula presentan lámina efisarias soncartilaginosas; también son llamadas físis, y se encuentran cerca de la epífisis, donde el hueso gracias a éstas sigue creciendo. Como los huesos son más delgados, porque aún están en crecimiento son mássusceptibles a fracturas.

- Las fracturas en un niño se sanan con mayor rapidez que en un adulto, ya que, en los niños los huesos aún se están desarrollando y están en tallo verde, por esto el...