Caso

PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA

USUARIA: Gloria Del Carmen Vahos Betancur
* VALORACIÓN
(DOROTHEA OREM)
Componentes de la teoría | Hallazgos normales | REQUISITOS DE DESVIACIÓN DE LA SALUDHallazgos anormales |
Requisitos de autocuidado universales | | |
Aire | Frecuencia Respiratoria: 18 por minuto.Tiene crisis de asma, cuando se siente ansiosaEs fumadora pasiva (su abuela fuma20 cigarrillos al día y su hermano esporádicamente) | Vive cerca a la carretera, el piso de la vivienda es en cemento por lo que el aire es contaminado. |
Agua | Posee acueducto con agua potable y corriente. Su pulso es de 88 por minuto.Las mucosas están permeables e hidratadas. | Es hipertensa y su presión arterial es de 130/90 mmHg. Presenta edema en piernas grado I. |
Alimentos | Poseerecursos necesarios para acceder a una alimentación adecuada. | Manifiesta que posee poco apetito por lo que come poco en el día. Como tres veces al día, desayuno (arepa, cuajada, hogao, chocolate), almuerzo (sopas, poco arroz y ensalada, carne o huevo y jugo o malta) y cena (2 galletas y un café); entre comidas toma agua.Tiene la dentadura completa y en buen estado aparentemente.No tiene ningunadificultad para ingerir alimentos. |
Eliminación y excreción | En la vivienda tiene servicio de alcantarillado y sanitario adecuado.Ingiere abundante cantidad de líquidos, aproximadamente 8 vasos diarios. | Sufre actualmente de un episodio de estreñimiento, y refiere tener síntomas de infección por prurito, flujo en exceso, de color blanco y fétido; y refiere sentir ardor al orinar. |Equilibrio entre actividad y reposo | Trabaja en el hogar vendiendo productos de revista y minutos Duerme bien; 10 horas diarias | No hace ejercicio |
Equilibrio entre soledad en interacción humana | Vive con la madre y 2 hermanos y recibe apoyo de las hermanas en cuanto al embarazo.Comenzó hace 16 años a vender productos de AVON, manifiesta tener muchas amigas y estas la apoyan frente al embarazo.Asisteal programa buen comienzo, al control prenatal y control de hipertensión arterial. | Actualmente está soltera, refiere que no posee acompañamiento de la pareja por desconocimiento del embarazo y anterior separación. |
Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humano | Asistencia al control prenatalPertenece al programa de control de hipertensión. | Irregularidad conla toma de medicamentos, no se ha realizado citologías, no consulta al odontólogo y no come regularmente. |
La promoción del funcionamiento y el desarrollo dentro de los grupos sociales. | Trabajo | La familia no acepta la gestación, sobre todo su mama aunque la respeta y la apoya.Sus dos hermanos todavía no conocen su condición. |
Requisitos de autocuidado del desarrollo | | |
Etapaespecifica del desarrollo | Adulta | Primigestante tardía |
Condiciones que afectan el desarrollo | Hipertensión.Primigestante tardíaLa gestación no era parte de su proyecto de vida.No presenta flujos patológicos. | No previene infecciones y enfermedades por medio de la citología. |

GENOGRAMA

Cabe resaltar que no realizamos familiograma, sino un genograma puesto que la familia es de tresgeneraciones empezando con la abuela, Ana Felisa que tiene 103 años, es querida y admirada por todos sus hijos, nietos y bisnietos; de ahí la madre de Gloria Vahos, Martha Betancur de 66 años de edad.
La familia de la gestante que intervenimos, está conformada por su abuela, su madre de las que ya hemos hablado y dos hermanos el mayor 44 años de edad, el cual según el relato de la gestante esquerido y tienen buena relación y el menor de 26 años de edad, que se muestra apático, callado y poco preocupado por lo que sucede en su familia.
Según dentro de lo que pudimos observar es una familia que se apoya mutuamente, quieren salir adelante todos juntos sin importar los errores que haya cometido alguno; como lo dice Martha Betancur “hay buena relación en la familia, somos muy unidos”....