Casos clinicos

Diap 2:
Síntomas:
· varón 16 años
· epixtasis de 2 horas de duración, refiere episodios de sangrado nasal durante 2 años, que habían aumentado las últimas semanas y cesaban espontáneamente
· sensación de mareo
· desde hace un año: calambres nocturnos en piernas y claudicación de las mismas que le obliga a abandonar la actividad física.
· resto de anamnesia normal
·tensión arterial de miembros superiores : 230/135 mmHg
· en miembros inferiores, tensión arterial sistólica : 100 mmHg
· se aprecia latido en la región supraesternal en el cuello
· se palpa circulación colateral a nivel de los espacios intercostales superiores
· pulsos femorales simétricos, pero menos intensos que los humerales y radiales
· radiografía de tórax muestra crecimientodel ventrículo izdo., estenosis de la aorta distal en el origen de la subclavia izda. Y muescas en los rebordes inferiores de algunos ángulos costales

Diap 3:
Diagnostico:
Se sospechó una coartación aortica que se confirmó en el servicio de cardiología tras
la realización de un electrocardiograma y arteriografía que ponían de manifiesto una
coartación de aorta de tipo del adulto conhipertrofia de las arterias subclavias,
mamarias internas e intercostales

Diap 5:
Busque información sobre los términos médicos y explíquelos:
ESTENOSIS:
es un estrechamiento anormal de algún vaso, en este caso de la aorta distal, que
impide el correcto flujo de sangre entre las zonas superior en inferior a ese
estrechamiento.
ANAMNESIS:
es la reunión de datos subjetivos, relativos a unpaciente, que comprenden antecedentes Familiares y personales, signos y síntomas que experimenta en su enfermedad, experiencias y,
en particular, recuerdos, que se usan para analizar su situación clínica. Es un historial
médico que puede proporcionarnos información relevante para diagnosticar posibles enfermedades.

Diap 6:
EPIXTASIS:
Se entiende por epistaxis a toda hemorragia con origenen las fosas nasales.
Puede tratarse de epixtasis anteriores o posteriores. Las epistaxis posteriores son poco
frecuentes (un 10% del total) El signo fundamental es la caída de sangre a través de la
faringe, que puede observarse pidiendo al paciente que abra la boca dejando la lengua
dentro. Las epixtasis posteriores pueden ser originadas por las arterias etmoidales y
las esfenopalatinas.Las epixtasis anteriores suponen el 90% del total, el punto sangrante se encuentra normalmente en la mucosa de la región anterior del tabique nasal, en una región rica en vascularización. El signo más frecuente es la emisión de sangre a través de un orificio nasal.

Diap 7:
TENSIÓN ARTERIAL:
(TA) es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión esimprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y
los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de
presión sanguínea.
PRESIÓN ARTERIAL SISTOLICA:
Corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se
contrae).
COARTACION AORTICA:
Consiste en un estrechamiento de la luz aórtica, generalmente anivel de la unión del
cayado aórtico con la aorta descendente, por debajo del nacimiento de la arteria
subclavia izquierda, a nivel o justo debajo de la inserción del ligamento arterioso. La base
anatómica de la alteración consiste en una deformidad de la pared media de la arteria
manifestada por un pliegue que estrecha de forma concéntrica la pared aórtica. Esta
constricción produceuna disminución del flujo sanguíneo hacia la parte inferior del
organismo.

Diap 8 :
ECOCARDIOGRAMA:
Es una prueba diagnóstica fundamental porque ofrece una imagen en movimiento
del corazón. Mediante ultrasonidos, la ecocardiografía aporta información acerca
de la forma, el tamaño y la fuerza del corazón, el movimiento y grosor de sus pare-
des y el funcionamiento de sus válvulas...