Cuidados de enfermeria.docx

SIST. |MÉTODO DE
ADMINISTRAC |INDICACIONES |RECURSOS MATERIALES |RECURSOS HUMANOS |PRINCIPIOS CIENTÍFICOS |CUIDADOS ANTES |CUIDADOS DURANTE |CUIDADOS DESPUÉS | |B
A
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CATERER
NASAL

24 – 40 % |Hipoxemia Deficiencia en la función alveolar capilar, anemia intoxicación con monóxido de carbono, desequilibrio ventilación perfusión.
Hipotensión, bradicardia,respiración superficial, hipoventilación, cianosis, paciente con trauma en uno o más órganos.
|Cánula binasal
• Balón de oxigeno, (de no tener sistema empotrado)
• Un equipo de aspiración

|Enfermera

• Paciente |Es el sistema más usado para administrar oxígeno a bajos flujos.  Es bien tolerado.  Permite hablar, comer, dormir y expectorar sin interrumpir el aporte de O2.  El flujo deoxígeno que se consigue con este dispositivo oscila entre 1-4 litros por minuto, lo que equivale a una FiO2 teórica de 24-35%.

| Lavado de manos

Preparar al paciente

Preparar los materiales a utilizar | Colocar la pacte en posición cómoda y adecuada (semi -fowler ).
Lubricar la cánula binasal con agua.

Verificar el estado de los materiales.

Seguir los pasos delprocedimiento.
|Controle regularmente la posición y el ajuste de la cánula nasal, ya que puede soltarse fácilmente. 
← Compruebe que las fosas nasales del paciente están libres de secreciones.  Si no fuese así, retire las gafas y extraiga las secreciones
← Vigile las zonas superiores de los pabellones auriculares y la mucosa nasal (lubrique los orificios nasales si es necesario).
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Fuente deoxigeno cerca de la cara del paciente |Personal de salud altamente capacitado
Paciente |No abastecen toda la atmósfera inspirada por el paciente en cada ciclo respiratorio |Debido a los efectos dilucionales del aire ambiente, la FiO2 eficaz puede ser baja, y es impredecible
|El equipamiento de oxigenoterapia para pacientes en ventilación espontánea con fuente de oxigeno a flujo libre (cerca dela cara del paciente) ayuda a conservar la frecuencia respiratoria al nivel capaz de sostener la concentración arterial de oxígeno suficiente para garantizar la oxigenación adecuada de los órganos y tejidos pero no abastecen toda la atmósfera inspirada por el paciente en cada ciclo respiratorio. Por lo tanto, una parte variable del volumen corriente inspirado proviene del aire ambiental. Conestos sistemas se pueden proporcionar concentraciones altas o bajas de oxígeno. Sin embargo, la FiO2 resultante es muy difícil de controlar y depende de varios factores:
Capacidad del reservorio de O2
Flujo de O2 (L/min)
Patrón ventilatorio del paciente
Estos sistemas entregarán concentraciones de oxígeno más o menos constantes, siempre que el patrón ventila torio del paciente se mantengaestable. El volumen corriente y la FIO2 guardan una relación inversa. Así, a mayor volumen corriente, menor FiO2 y viceversa.
|Valore lo adecuado de la función respiratoria
• Estudie los antecedentes de problemas respiratorios en el paciente como asma, bronquitis y crup, Identifique las tendencias familiares a las dificultades respiratorias.
|Establecer una vía aérea permeable.
• Permitir lahumidificación adecuada del aparato respiratorio.
• Evitar la lesión traqueal.
• Evitar la introducción de partículas extrañas en el aparato respiratorio.
• Se requiere monitoreo cardiovascular y de la función pulmonar.
• mantención de balance idroelectrolítico, perfusión y ventilación alveolar normal. Son deletéreos para la funciónpulmonar: -Hipovolemia y bajo débito cardíaco humedad óptimadisminuye las pérdidas insensibles y las pérdidas de calor corporal.
• T° corporal: La hipotermia causa acidosis metabólica que origina aumento del consumo de 02 y mayor necesidad de apoyo ventilatorio.
• Cuidados de piel: La integridad de la piel es fundamental en la mantención del balance hídrico y termorregulación.
• Posición corporal: La posición supina prolongada puede causar...