Desarrollo

El crecimiento y desarrollo no se produce en un niño de forma independiente
sino que representa una continuidad de interacciones.
Ambas se usan para designar los procesos físicos, químicos y psicológicos que
causan los cambios de forma y funciones de todos los tejidos del cuerpo e
incluye el aumento de las capacidades del individuo y las adaptaciones
adquiridas en el proceso hacia lamadurez. El ejemplo clásico de crecimiento y
desarrollo está en las propias células reproductoras, el óvulo y el
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espermatozoide, ambos microscópicos con un peso aproximadamente de unos
miligramos y con funciones propias de organismos unicelulares, a solo nueve
meses de su unión, originan un ser de aproximadamente 50 cm y 3 Kg. de peso
con todas las complejas funciones de un organismomulticelular.
Maduración: Cambios ocurridos con la edad ej. pubertad como período de
maduración rápida y de crecimiento acelerado, un órgano madura cuando éste
alcanza el mayor grado de perfeccionamiento. Es la estabilización del estado
adulto provocado por el crecimiento y desarrollo.
Según Moyers, existen dificultades semánticas cuando se consideran las tres
palabras, crecimiento, desarrollo ymaduración. Cada término conlleva
conceptos, no presentes en los otros y sin embargo hay superposición.(Fig. 3)
Figura 3
Concepto de “Normalidad.”
A fin de estar en condiciones de juzgar el crecimiento y maduración individual,
necesitamos estándares o criterios de normalidad de alguna forma, mediante
los cuales podamos referirnos a las variaciones individuales. Los estándares del
crecimiento ydesarrollo son normalmente valores promedios obtenidos en
estudios de grupos representativos de una población, sin que digamos que sean
ideales a alcanzar y que la variación se resume dentro de un rango normal, que
no reflejan procesos patológicos. El crecimiento normal en un niño debe estar
determinado por el rango de variación del potencial de crecimiento en su
ambiente social.
Conceptosde: Patrón, variabilidad y cronología.
En estos estudios es muy importante el concepto de patrón. En sentido general
el patrón refleja proporcionalidad, habitualmente de un grupo complejo de
proporciones y no sólo de una única relación proporcional. En el crecimiento, el
patrón representa también la proporcionalidad, pero de una forma más
compleja, ya que no sólo se refiere a un conjunto derelaciones proporcionales
en un momento determinado, sino a los cambios que se producen a lo largo del
tiempo.
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Existe un nivel de organización superior; el patrón de crecimiento que se refiere
a los cambios que experimentan esas proporciones a lo largo del tiempo. Todos
estos cambios que forman parte del patrón normal de crecimiento, reflejan el
gradiente céfalo-caudal de crecimiento;quiere decir que existe un eje de
crecimiento en aumento desde la cabeza a los pies. ( Fig. 2)
Otro aspecto del patrón normal de crecimiento es que no todos los organismos
ni tejidos del cuerpo crecen al mismo ritmo. En la cabeza y la cara el gradiente
céfalocaudal de crecimiento influye en las proporciones y provoca cambios en
las mismas durante el crecimiento. Al comparar las proporcionesdel cráneo de
un recién nacido con las del adulto, es fácil comprobar que el niño tiene un
cráneo relativamente mayor y una cara más pequeña. Este cambio en las
proporciones, más acentuado en el crecimiento de la cara en relación al cráneo,
es un aspecto muy importante del patrón de crecimiento facial. Cuando se
considera dicho patrón desde la perspectiva del gradiente céfalo-caudal, lamandíbula que es la parte más alejada del cerebro tiende a crecer más y hasta
más tarde que el maxilar, el que se encuentra más cerca de dicho gradiente.
(Fig.1)
Otro concepto para estudiar el crecimiento y desarrollo es la variabilidad. No
todos los individuos son iguales, tanto en la forma de crecer como en otros
aspectos. Puede resultar difícil, aunque clínicamente importante, decidir si un...