Diagnostico familiar en trabajo social

SUMARIO

HABILIDADES

EN

SALUD

MENTAL

mg

Individuo y Familia (y II)
JA Barbado Alonso, JJ Aizpiri Díaz, PJ Cañones Garzón, A Fernández Camacho, F Gonçalves Estella, JJ Rodríguez Sendín, I De la Serna de Pedro, JM Solla Camino Grupo de Habilidades en Salud Mental de la SEMG

CRISIS FAMILIARES
Cualquier problemática individual sumerge, más o menos, de una manera u otra, a lafamilia en un tipo de crisis. Podemos englobar las situaciones de emergencia familiar en uno de estos tres tipos de crisis: Crisis imprevisibles Es el tipo de crisis más simple y que habitualmente muchas familias resuelven por sí mismas, sin necesidad de solicitar atención. Existe una tensión precipitante clara, real, identificable fácilmente. Es una tensión externa, ajena a la dinámica familiar, quenadie podría prever: un fallecimiento repentino en la familia, un revés económico, un accidente, la pérdida del puesto de trabajo... Mencionábamos antes que muchas familias enfrentan estas crisis solas, sin pedir ayuda, y regresan tras un tiempo a su funcionamiento normal. Pues bien, éste es el objetivo para manejar este tipo de crisis: tras un periodo de asimilación de la tensión generada por lacrisis, la tarea a realizar consiste en adaptarse a la situación y volver al funcionamiento normal. El peligro aparece cuando se inicia la búsqueda de culpables, cuando en el intento de encontrar explicaciones a lo ocurrido la gente empieza a pensar en lo que podía haber hecho pero no hizo, o en lo que hizo pero no debería haber hecho, y también en intentar prevenir en el futuro lo que pordefinición es imprevisible. Encontramos un ejemplo particular e interesante de este tipo de crisis en los duelos, sobre todo en aquéllos por muertes adelantadas, cuando fallece alguien al que aún no le correspondía por el ciclo vital (un hijo, un cónyuge a edad temprana...). El proceso de elaboración del duelo requiere el paso

por unas etapas; en crisis de este tipo la ayuda terapéutica consistirá enfacilitar dicho tránsito. Las etapas de este proceso, habituales en todo tipo de duelos, son: · Reconocimiento compartido de la muerte. Requiere confrontar a la familia directamente con la realidad de la muerte, lo que se logra sobre todo con la asistencia al rito funerario y las visitas al cementerio. Apartar a algunos miembros supuestamente más sensibles parece una solución que puede agravar ydificultar aún más la elaboración del duelo. · Experimentar juntos el dolor. Es útil facilitar la expresión de la pena y de otro tipo de emociones que emergen en estos momentos. Bloquear alguna de estas manifestaciones puede dar lugar o problemas posteriores. · Reorganización del sistema familiar. Necesario, ya que alguien va a tener que asumir solo o de forma compartida el rol ejercido por elfallecido. Esta reorganización sirve para compensar la pérdida. · Revinculación con el medio. En esta etapa final se retoman compromisos, actividades, se vuelve progresivamente a un funcionamiento normal. Crisis de desarrollo Al contrario de las anteriores, éstas son previsibles. Son las que ocurren en etapas normales del desarrollo vital y experiencial de toda persona. Son, diríase, universales:casarse, nacimiento de un hijo, inicio de la actividad sexual de un hijo adolescente, primer contacto con una droga, jubilación, primer desengaño amoroso... Se trata, como vemos, de acontecimientos que forman parte de la experiencia humana universal, hechos inevitables; sin embargo, algunas personas amplifican la respuesta ante estos hechos y la convierten en una crisis.

REVISTA D E L A SEMGIndividuo y familia (II)

Nº 6 2

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MARZO 2004

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PÁG 169-175

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pio discurrir; lo que hay que hacer con sus crisis es volverlas asimilables y comprensibles. Crisis estructurales Aquí la situación es bien distinta. Se dan en familias que parecen estar en permanente estado de crisis. No encontramos tensión precipitante o bien es...